有时候，身体就像是热闹的街道，偶尔会遇到一些“不速之客”。在中国和亚洲一些地区，乙肝病毒携带者并不罕见，有人甚至可能和病毒共处多年，对身体没有什么明显感觉。实际上，乙肝病毒携带者指的是体内携带乙肝病毒（HBV），血液检测呈阳性，但没有表现出肝炎症状或肝功能异常的人。

全球大约有2.96亿乙肝慢性感染者（WHO, 2023）。在中国，相关流行病学调查发现，成年人乙肝携带率约为5-6%（Sun J, et al., 2022）。不过，大部分携带者日常生活和普通人没什么两样。乙肝病毒主要影响肝脏，这块“小工厂”如果长期有异常因素干扰，才可能出麻烦，大多数携带者平时并无感觉异样。

值得说明的是，日常生活的普通接触，比如同桌吃饭、一起运动、拥抱等，不会传播乙肝。乙肝病毒不像感冒那样，通过咳嗽、打喷嚏就能传染给别人，这个认知别忽视。

乙肝携带者大多没有特别明显的症状，但还是建议有计划地检查和监测，便于早发现、早干预。一般来说，定期查肝功能、乙肝病毒DNA、腹部B超可帮助及早察觉异常。30岁的王先生，因工作单位组织体检被查出乙肝携带者，后来每6-12个月复查一次，维持良好生活状态，肝脏未见损伤，这说明定期随访非常关键。

• 定期肝功能：包含ALT、AST等，观察肝脏代谢情况。
• 乙肝病毒定量：HBV DNA检测，与病毒“活跃度”相关。
• 腹部B超：可及早判断肝脏有无“变硬”问题（即肝纤维化或早期肝硬化指征）。

医学界普遍建议，每6-12个月做一次全面复查可以减少健康风险（Terrault NA, et al., 2018）。不管有没有不舒服，别等发作了才重视。

对乙肝携带者，日常饮食不需要特别禁忌，但更建议规律、均衡，这样有利肝脏“轻松上岗”。小贴士如下：

特别提示： 饮酒对肝脏影响非常大，乙肝携带者如果饮酒，会增加肝脏负担，更容易发生肝损伤或恶化。多喝水比饮料更益健康，不妨试试。

有人担心乙肝会不会因为同桌吃饭传染给亲人？实际上，乙肝病毒不是那么容易通过日常接触传播。

• 分开专属牙刷、剃须刀、指甲刀等直接沾血的私人物品。
• 伤口处理时，如有流血用绷带包好即可。
• 性生活建议用好防护措施；如果是长期伴侣，建议伴侣接种乙肝疫苗。
• 母婴阻断可通过产前筛查和新生儿疫苗及时完成。

假如亲友有顾虑，可以坦白交流病毒不是靠握手拥抱传播，保持开放沟通很重要，能够让关系变得坦然轻松。

乙肝携带者有时会有小压力，担心别人异样的眼神。其实，乙肝本身不会影响学习、工作和社交。心理健康同样重要。25岁的林小姐，是乙肝携带者，在加入线上互助微信群后，找到不少理解和鼓励，情绪也变得平稳许多。

• 遇到压力时，可以选择向家人、朋友倾诉，寻求理解。
• 加入乙肝患者互助会、微信群聊等资源，与同路人交流，有助于缓解孤独和焦虑。
• 现实中遭遇不公时，不妨了解相关法律维权渠道。
• 必要时，可以咨询专业心理健康机构，获得情绪支持。

心理上的阳光，有时比药物更重要。生活中不必给自己加太多负担，主动接受自己，也理解他人，有助于心态平和。

乙肝携带者其实能和普通人一样拥有充实、积极的生活。刚得知时，难免有些担忧，不过只要掌握正确知识，合理管理健康，加上亲友善意的陪伴，很多“小麻烦”都能优雅化解。定期检查、科学饮食、规律作息和良好心态是关键。最后也想说，及时沟通与主动关心自己同样重要，不一定要事事完美，但持续在乎自己的每一天，总是有好处的。