说到妊娠期的身体变化，大多数人想到的都是肚子变大和情绪波动。其实，甲状腺也是一位隐形的“调控专家”。甲状腺位于脖子前方，像个小蝴蝶。它分泌的激素控制着身体的新陈代谢。 如果甲状腺分泌激素过多，就是甲状腺功能亢进；分泌不足则是甲状腺功能减退。在孕期，甲状腺的“工作状态”不仅影响妈妈的身体，还直接关系到胎儿健康。

• 激素改变：怀孕后，雌激素和hCG等激素会影响甲状腺激素的分泌。甲状腺通常会稍微“加班”，确保母体和胎儿都有足够激素。
• 碘需求增加：怀孕期间身体对碘的需求比平时多。假如饮食中的碘不足，甲状腺很容易“跟不上节奏”。
• 胎儿依赖妈妈：胎儿最早几个月自己还不会合成甲状腺激素，完全依赖妈妈的供给。

类型	主要表现	孕期特殊风险
甲状腺功能亢进（甲亢）	持续心慌、多汗、容易激动，体重下降	易早产、胎儿甲亢，母体高血压
甲状腺功能减退（甲减）	精神萎靡、记忆力下降、浮肿，持续便秘	胎儿发育迟缓，流产、先天异常风险高
亚临床异常	症状轻微，有时不易察觉	对胎儿也有长远影响

• 神经系统发育受影响：母体甲状腺激素水平异常，会影响胎儿大脑发育，增加智力和认知障碍风险。美国的一项队列研究验证了这个结论（Korevaar et al., 2016）。
• 生长迟缓与流产：如果孕妇甲状腺功能减退，胎儿可能长得慢、体重不足，早产率也会上升。
• 影响心肺功能：甲状腺功能亢进会导致胎儿心率过快，甚至新生儿甲亢，增加新生儿并发症。

1. 孕早期检出率高：研究发现，大约5%-10%的中国孕妇存在甲状腺功能异常（Zhou et al., 2017）。
2. 早筛查早干预：及时发现异常有利于在胎儿大脑发育关键时期尽早“纠偏”，降低不良后果。
3. 筛查方式：一般选择抽血查甲状腺激素（TSH、FT4等）即可，无需复杂操作。
4. 什么人重点筛查：如有家族史、孕前有甲状腺病史、反复流产史的孕妇更要重视。

• 🥛 牛奶、鸡蛋：富含优质蛋白和碘，有助于维持甲状腺激素稳定。建议每天各1-2份，既能补充营养，又利于胎儿发育。
• 🐟 海鱼、紫菜：含碘量高，对调节甲状腺很有好处。孕妇可以一周吃3次左右，不过注意别吃生的。
• 🥦 新鲜蔬菜：如菠菜、胡萝卜，提供多种维生素和矿物质。多样搭配，不单调。
• 🚶‍♀️ 适度运动：每天散步30分钟，有助于调节内分泌，也能舒缓孕期情绪。
• 😴 睡眠充足：保证作息规律，帮助内分泌系统稳定运作。
• 🏥 持续随访：甲状腺指标异常的孕妇，一定要在医生指导下定期复查、按时服药，保证妈妈和宝宝安全。

准妈妈的甲状腺健康，需要关注、管理、科学对待不是难事。主动筛查、合理饮食、规律作息都很重要。关键是发现问题及时求助医生，处理得当大多都能安然度过整个孕期。分享这份知识，也许能帮到身边的朋友和家人。