探索登革热：三红征背后的秘密
🌦️夏天傍晚，一家三口在花园纳凉，突然孩子手臂上出现了几个红点，家长一时拿不准是普通蚊虫叮咬还是别的什么问题。其实，在南方的梅雨季，像这样的小症状越来越常见。有的看上去没什么大碍，有的却可能暗示着被“登革热”这种外来病毒盯上了。🦟
01. 登革热到底是什么？
登革热是由登革病毒引起的一种急性传染病，常通过一种“花斑蚊”（伊蚊）传播。这个病毒喜欢温暖、潮湿的环境，主要在亚热带城市流行，比如广州、深圳、海南等地。
| 传播方式 | 高发季节 | 常见地区 |
|---|---|---|
| 蚊子叮咬 | 6-10月 | 华南、东南亚、南美 |
病毒感染后，大部分人只是轻微不适，少数会出现比较重的症状。🩺
02. 什么是“三红征”？
医生有时会提到“三红征”，指的是三个出现在身体表面的重要红色信号，分别是：
- 皮疹 —— 身上出现大片红色斑点或小红点。
- 出血点 —— 皮肤、黏膜有细小点状出血斑。
- 结膜充血 —— 眼白发红，看起来像急性结膜炎。
这三个征象并非一开始就全都有，往往在病程中逐步出现。每一个变化，都是提醒我们身体正在对病毒作出反应。
03. 三红征出现前后有什么不一样？
登革热早期其实很像普通感冒，有的人只有短暂发热、轻微头痛或肌肉酸痛。这时细心的人可能会察觉到皮肤偶尔有点红疹，不过不一定明显，很容易被忽略。
| 症状阶段 | 表现特点 |
|---|---|
| 早期 | 轻微发热、偶尔皮肤红点、短暂头痛、轻微肌肉酸痛 |
| 明显三红征 | 持续高烧、大片皮疹、明显眼球发红、皮肤点状出血、剧烈头痛、恶心 |
需要关注的是，一旦进入“三红征”阶段，代表病情变严重，尤其是皮肤或眼睛有持续红色变化时，要格外小心。
04. 三红征诊断能说明什么？
“三红征”不仅仅是皮肤表面的红斑那么简单，它往往意味着身体里的病毒活跃，血管出现渗漏，甚至有出血倾向。对医生来说，出现“三红征”往往需要考虑更专业的检验，比如血小板计数、肝肾功能，以及是否合并有内脏损伤，这些数据有助于判断病情轻重。
别忽视：“三红征”出现不代表一定会变成重症，但及早就医，进行血象检查，对后续治疗非常有益。
05. 为什么有人会得登革热？
- 气候与环境：潮湿炎热的夏秋季正是花斑蚊大量活动的时期，这也是登革热高发的环境基础。
- 社区卫生条件：水缸、花瓶、饮料罐等处若有积水，很容易成为蚊虫孳生地。
（研究显示，城市高密度住宅区登革热发病率是低密度区的2倍以上） - 人口流动：疫情流行国家旅行归来后有可能把病毒带回本地，如2019年广东登革热病例中，22％为输入型病例（Zhou, H. et al., 2021）。
- 居住地靠近积水或绿化密集区
- 家庭成员近期有出国或南方常出差
- 习惯穿短衣短裤，暴露皮肤多
实际上，年龄、免疫力低下（如老人和儿童）的人群更易发展为重症，但很多健康成年人感染后也是会有症状的。
06. 怎样做能降低感染登革热风险？
- 多吃蔬果：西红柿、甜椒、奇异果等富含维生素C的食物，有助于增强免疫力和维护血管健康。
推荐：每天1-2份新鲜水果。 - 饮用清洁水：小心炭疽细菌和寄生虫，定期更换饮用水和水缸，防止蚊卵孳生。
家中放几片柚子叶或小苏打泡腾片可减少蚊子孳生。 - 保护皮肤：户外活动穿薄长袖衣裤，使用驱蚊液，减少皮肤裸露时间。
- 家庭环境：每周用盖子盖好储水器具，及时清理废弃容器中的积水。
- 需要就医时机：如果发现持续高热3天以上，皮肤出现大片红疹，或有眼球充血、皮下出血等表现，建议尽快前往有传染科或热带病专科的医院就诊。
07. 登革热新进展与未来希望
全球科学家正寻找更有效的疫苗和抗病毒药物。现在已经有部分疫苗在特定国家和地区获批，但应用范围还有限。
目前的研究方向包括基因编辑蚊子、开发多价疫苗，以及研发能中和多种登革病毒类型的抗体（WHO, 2023）。
对普通人来说，这意味着未来对登革热的防治会更有把握。日常生活中，做好预防比等待治疗更重要。
说到最后，登革热和“三红征”虽然听起来有些吓人，其实绝大多数人做好防蚊和卫生措施后，感染机会大大减少。
如果身边有人夏天突然持续发烧、全身皮疹或眼发红时，不必恐慌，也不可以掉以轻心——及时就医，是最稳妥的应对方式。
参考文献 （APA格式）
- Guzman, M. G., Halstead, S. B., Artsob, H., Buchy, P., Farrar, J., Gubler, D. J., ... & Peeling, R. W. (2010). Dengue: a continuing global threat. Nature Reviews Microbiology, 8, S7–S16.
- World Health Organization. (2023). Dengue and severe dengue. Fact Sheets. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
- Zhou, H., Lai, S., Ma, W., et al. (2021). Impact of imported cases on the transmission of dengue fever in Guangdong Province, China. Epidemiology and Infection, 149, e142.
