很多新手爸妈在给宝宝换尿布或者抱在怀里时，偶然发现孩子小脸蛋、脖子、甚至小腿上出现一些泛红的斑块，摸起来有点粗糙。其实，这很可能就是新生儿湿疹。它常常在出生几周内悄悄出现，跟害羞时脸上的微微泛红不同，湿疹可能让宝宝有些不舒服。一位刚出生40天的小男婴，妈妈在洗脸的时候，看到孩子两腮慢慢变得发红，还能摸到一圈细小的小疙瘩，便赶紧咨询了医生。

新生儿湿疹是一种常见的皮肤炎症。它不会传染，但容易反复，让不少家庭为之手忙脚乱。从医学的角度看，这其实是一种“免疫反应过度活跃”引起的表现。新生宝宝的皮肤屏障就像刚编织的细纱一样细腻脆弱，任何内部或外部的小刺激都有可能让它“冒个小泡”。所以，说起来它既令人心疼，却也不需要太过焦虑。

新生儿湿疹的早期表现往往比较不明显。有时候家长只是发现宝宝小脸蛋比平时更红一些，皮肤摸起来稍有干燥，并不一定会持续很久。如果家里空气干燥，这些地方还容易脱屑。到了后期，斑块可能逐渐扩大，有的宝宝脸颊、头皮、关节处甚至会有渗液、结痂。
一个两个月大的女婴就因为面部湿疹一周都没消下去，而且伴有频繁哭闹，导致家长格外焦虑。

要小心：如果宝宝皮肤开始持续发红、结痂、渗液或抓破伴有明显不安，那就不是“轻微变化”了，该考虑请医生看看。

• 遗传倾向： 有些宝宝天生就更容易得湿疹。医学研究发现，如果父母双方有过敏性皮肤病史，宝宝患湿疹的几率可以提高至近60%（Weidinger et al., 2016）。
• 皮肤屏障不健全： 新生儿的皮肤防护层本就不坚固，遇到环境刺激很容易“破防”。比如出汗、摩擦都有可能触发湿疹。
• 环境影响： 家里空气过于干燥或温度波动大时，湿疹更容易发作。冬天北方家庭开暖气，屋里太干，有时也会连带让宝宝皮肤变得脆弱。
• 接触过敏原： 有些宝宝对花粉、尘螨、甚至母乳中的某些蛋白容易有反应，皮肤表现出过度敏感皮肤屏障。

简单来说，湿疹不像普通因摩擦或偶发过敏引起来的红点那么容易消退。一些家长可能误把奶疹、热疹当作湿疹，其实它们的消退速度更快，对环境变化敏感度也不太一样。
医生多会通过宝宝的发病部位、皮肤表现、以及病程长短来判断是否为湿疹。严重时，医生会观察是否有感染、糜烂及局部渗液等迹象。

• 1. 保持皮肤湿润 每天给宝宝皮肤涂抹无香料的保湿霜（比如石蜡基或凡士林基膏），洗澡后3分钟内效果更佳。
• 2. 精选洗护产品 选择不含酒精、香精的产品。新生儿湿巾如果必须用，最好选成分单一、不带刺激性的。
• 3. 洗澡方法 水温控制在37℃左右，用清水或极少量婴儿型洗浴液即可。避免长时间浸泡。
• 4. 换衣频率 贴身衣物选择纯棉质地，宽松柔软，及时更换汗湿和脏衣。避免磨擦皮肤。
• 5. 指甲管理 宝宝的指甲要勤剪圆滑，防止抓挠引发皮肤破损。

• 皮肤感染：皮损部位出现黄色渗液或结痂，或周围皮肤肿胀、发热。
• 皮疹大范围蔓延，甚至全身都红肿脱屑。
• 宝宝持续哭闹、进食困难、体重不增或有发热表现。

新生儿湿疹时常会成为养娃路上的“小插曲”。只要识别得早、护理到位、环境与饮食注意协同，大多数宝宝都能安然度过小麻烦的考验。
最后要记住，面对湿疹不必过度焦虑，更不能忽略。仔细观察、科学护理、必要时请教专业医生，就是对宝宝最好的爱护。
有了这些看护“锦囊”，家长们可以更从容也更自信地陪伴孩子健康成长。