其实，在地铁站台或者办公楼电梯里，你可能也注意到过身边有人腿部皮肤下隐约能看见盘旋的血管。下班回家的路上，有位三十多岁的女士给朋友吐槽：“最近小腿老觉得沉，还能摸到鼓起来的血管。”静脉曲张就像这样悄悄地溜进了不少人的生活。它就是下肢静脉扩张变形，表面形成青紫曲张的血管。如果不理会，除了腿部外观变化，还可能慢慢发展成其他健康问题。

• 轻微症状： 感觉小腿发胀、偶尔有点痒或不适，多数时候并不明显。
• 严重症状： 血管变粗，腿部皮肤颜色改变，甚至溃烂，疼痛持续。

• 遗传： 有家族史的人，血管壁往往天生薄弱。这类人即使日常活动量不大，也容易出现静脉曲张的情况。
• 活动习惯： 长时间久站或久坐会导致小腿静脉压力增大，使血流受阻。售货员、老师、驾驶员都是高发人群。
• 孕期变化： 怀孕会让下肢静脉的压力增大，加上激素影响，女性怀孕期间静脉曲张发病率提升（Czorny et al., 2021）。
• 年龄因素： 随着年纪增长，静脉瓣膜容易受损，静脉曲张就变得常见。
• 肥胖： 体重较大的人下肢承受的压力更高，静脉回流更难，发病率也升高。

有人以为它只是影响外观，其实静脉曲张如果没有引起重视，问题远比想象的多。血液长期无法顺利回流，可能形成凝块——这叫静脉血栓。血栓一旦脱落随血流移动，有机会到肺里，这种情况就叫肺栓塞，属于医疗急症。此外，皮肤供血受限后容易黑变、溃烂，还会反复感染。

什么是剥脱术？ 这是一种经典的外科治疗方式，通过手术切除和拉出曲张的静脉，已经用了几十年。优点是对大面积、严重变形的血管确实管用，复发率较低。

微创技术近年来发展的非常快，比如射频消融、激光闭合、泡沫硬化剂注射等。手术过程只需要几个小切口或用针刺，利用特殊器械把问题血管“封闭”或“堵死”（Bellmunt-Montoya et al., 2021）。对轻到中度静脉曲张，效果理想，术后恢复很快，通常当天便能下地走动。

静脉曲张治疗方式越来越多，选择哪种要结合自身情况，而不是盲目跟风。下表简单对比两者特点：

• 多走动： 久坐、久站时每隔一小时起来活动几分钟，对下肢静脉健康有帮助。
• 抬高双腿： 每晚睡前，用枕头把小腿垫高，可以促进血液回流。
• 弹力袜辅助： 医用静脉弹力袜确实有科学依据（Rabe et al., 2018），尤其适合轻度症状或术后康复。
• 饮食调整：
  🥦 正面推荐表：

  食物	具体功效	吃法建议
  蔬菜（如西兰花、菠菜）	富含维生素C和K，有助于血管弹性	每天炒菜或做汤均可
  坚果	含有健康脂肪酸，支持血管健康	每天一小把，无盐更好
  柑橘类水果	含生物类黄酮，改善微循环	可当零食或做沙拉

• 适度运动： 散步、慢跑对下肢静脉有促进作用。