前列腺增生：老年男性必须了解的健康问题

前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia，简称BPH），是老年男性中非常常见的健康问题。通过一份泌尿外科的病例报告，我们可以详细了解这种疾病的临床表现、诊断和治疗方案。

在报告中，我们看到患者75岁，身高180厘米，体重60公斤，主诉是前列腺增生。在经过对症治疗后，肾功能恢复正常，拟行前列腺电切手术。报告中的关键数据如血压、术中监测情况也都详细记录，显现出医务人员的专业和细致。

可能的疾病和原因

前列腺增生是一种病理性的前列腺体积增大，主要发生在中老年男性身上。随着年龄增加，前列腺周围内腺体和基质细胞的数量均有所增加，导致前列腺整体体积增大。这一过程与雄激素（如睾酮）水平变化密切相关。由于前列腺位于膀胱下部并包绕尿道，前列腺增生会对尿流产生明显影响，表现出尿频、尿急、尿流弱等症状。

前列腺增生的危害不仅限于排尿困难。由于尿液滞留，易引发尿路感染和膀胱结石。此外，长期的排尿阻力增大还可能导致肾积水，甚至最终导致肾功能不全。相关研究表明，约50%的60岁以上男性存在不同程度的前列腺增生，而90岁以上的男性中，这一比例几乎达到100%。

治疗方案

目前前列腺增生的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，常用的药物包括α1受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂。其中，α1受体阻滞剂可以放松膀胱颈部和前列腺平滑肌，从而缓解排尿困难；5α还原酶抑制剂则可以减少前列腺内啡肽分泌，使前列腺体积缩小。

手术治疗则是在药物治疗效果不佳或出现严重并发症时的选择。经尿道前列腺电切术（TURP）是最常见的手术方式，通过电切切除部分前列腺组织，以解除尿道梗阻。相关研究表明，TURP的长期治疗效果较为显著，术后患者尿流量明显改善，症状减轻。

预防措施

预防前列腺增生应从生活方式和饮食习惯入手。建议老年男性适当进行体育锻炼，保持良好的体重，避免肥胖。此外，饮食上应多摄取富含纤维的食物，减少高脂肪、高热量饮食，避免过量饮酒和辛辣食物。

定期体检是早期发现和治疗前列腺增生的重要手段。建议50岁以上男性每年至少进行一次前列腺检查，尤其是有家族史的高危人群，更应提高警惕。若出现尿频、尿急、夜尿增多等症状，应及时就医，避免症状加重。

总之，前列腺增生作为一种常见的老年男性疾病，虽然难以完全避免，但通过合理的预防和及时的治疗，完全可以控制病情，提高生活质量。乐观面对病情，积极配合治疗，才是应对前列腺增生的正确态度。

引用文献

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