告别腹痛：掌握溃疡性结肠炎活动期的饮食禁忌
今天的餐桌上，朋友突然捂着肚子离席，说最近总感觉肚子绞痛，跑厕所比去厨房还勤快。类似的场景可能不少见，其实在溃疡性结肠炎（简称UC）患者身边，这样的“突发事件”经常发生。对于正处于活动期的小伙伴来说，吃什么、怎么吃真的不是小题大做——它直接关乎你的舒适度和日常生活质量。
01 什么是溃疡性结肠炎？
溃疡性结肠炎是一种慢性的消化道疾病，主要发生在结肠（大肠）和直肠黏膜，特点是黏膜层持续性发炎和溃疡形成。它常见于20-40岁的年轻人，也会影响儿童和老年人（Ungaro, Mehandru, Allen, Peyrin-Biroulet, & Colombel, 2017）。男女患病概率差异不大。
单看症状，有点像腹泻、便血“常客”，但一遇剧烈发作，很容易被误以为是普通肠炎。
02 活动期：症状明显的警告信号
- 持续腹泻：一天多次，无法控制。
- 肚子疼痛：不是偶发性的小绞痛，而是反复、明显的腹部不适。
- 便血、黏液便：有些患者排便时会发现带血或黏液。
- 体重下降：在短期内不明原因地变瘦。
- 乏力、低热：偶有全身不适，精神状态差。
这些症状持续超过数天，往往意味着疾病正处在活动期。单纯依靠常规肠胃药效果并不理想，需要系统治疗和饮食配合。
03 为什么饮食对UC活动期影响大？
说起来，肠道就像咱们身体的“交通要道”，吃进肚子的任何东西都要在这里“过一关”。溃疡性结肠炎让这条通道变得格外敏感——一旦吃了刺激性食物，很容易加重炎症反应、增加腹泻频率、诱发新的腹痛或便血（Khalili, 2019）。
| 食物类型 | 肠道反应 | 具体表现 |
|---|---|---|
| 高纤维食品（粗粮/笋/玉米） | 加重机械刺激 | 腹泻、腹痛加剧 |
| 乳制品（牛奶/奶酪） | 乳糖不耐常见 | 胀气、腹泻 |
| 辛辣、重口味 | 化学刺激炎症点 | 便血、肚痛增加 |
| 咖啡、浓茶 | 肠道兴奋 | 腹泻频率提升 |
这说明在活动期的“肠道大门”前，饮食选择起到关键作用。合适的食物能帮身体减轻负担，不合适则可能引发更多麻烦（Leong et al., 2016）。
04 活动期饮食禁忌⚠️
- 高纤维食品：包括糙米、红薯、燕麦、各种粗粮、韭菜、竹笋等。这类食物难消化，容易使肠道“劳累”，活动期不建议碰。
- 乳制品：尤其是全脂牛奶、奶酪、冰激凌。乳糖不耐较多见，活动期容易导致腹胀腹泻。
- 辛辣调味及刺激饮料：辣椒、胡椒、大料、咖啡、浓茶、碳酸饮料，这些成分会增强肠道兴奋，增加症状。
- 高脂肪油炸食品：炸鸡、油条、薯片等，难以消化，让已经不堪重负的肠道“雪上加霜”。
- 生冷食品：如冰镇果蔬、生菜沙拉、冷饮，肠道在活动期对温度敏感，这类食物易引发腹泻。
05 活动期安全饮食推荐
| 推荐食物 | 具体功效 | 吃法建议 |
|---|---|---|
| 白米粥、馒头 | 易消化、低刺激 | 建议主食选择，煮软烂 |
| 土豆、南瓜泥 | 补充能量，含可溶性纤维 | 蒸煮熟透，做泥糊状 |
| 煮熟的胡萝卜、冬瓜 | 补充微量营养素 | 切片煮到软烂 |
| 瘦肉（鸡肉/鱼肉） | 高质量蛋白，助恢复 | 清蒸或炖煮，不加重口味 |
| 低脂酸奶 | 益生菌助调肠道生理 | 适量，每次100-200ml |
- 每次少量多餐，切忌暴饮暴食。
- 食物尽量泥状、软烂，减少对肠道的机械摩擦。
- 用淡盐，少油烹调为宜。
06 饮食调整，也别忽视心理的调适
有研究发现，情绪起伏大和作息紊乱，会让溃疡性结肠炎的复发风险上升（Mikocka-Walus et al., 2016）。比如一位27岁的男士，因工作压力加大，虽饮食规范，但仍频频复发。医生建议他参加压力管理小组和规律运动，症状才明显缓解。
这提醒我们，不论如何吃，对生活节奏和心态的关注同样重要。毕竟，健康是身体和心理的组合拳。
每次腹痛难忍、跑厕所之余，都是身体在发出信号。溃疡性结肠炎活动期对饮食的讲究，真的不只是“忌口”那么简单。挑选安全食物、合理膳食，再搭配心理调适，这些小细节可能就决定一天是否舒坦。日常管理做得好，将来少跑几次医院，也更能享受生活的自在。
如果症状持续无法缓解，还是建议及时和医生沟通，别一味靠自家经验硬扛。健康管理，科学一点、松弛一点，生活才有更多可能。
参考文献
- Ungaro, R., Mehandru, S., Allen, P. B., Peyrin-Biroulet, L., & Colombel, J. F. (2017). Ulcerative colitis. The Lancet, 389(10080), 1756-1770.
- Khalili, H. (2019). Diet and risk of inflammatory bowel disease. Current Opinion in Gastroenterology, 35(4), 328-335.
- Leong, R. W., Kamm, M. A., & Hart, A. L. (2016). Diet in the pathogenesis and management of inflammatory bowel diseases. Annals of Gastroenterology, 29(3), 331-337.
- Mikocka-Walus, A., Pittet, V., Rossel, J.-B., von Känel, R., & Swiss IBD Cohort Study Group. (2016). Symptoms of depression and anxiety are independently associated with clinical recurrence of inflammatory bowel disease. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 14(6), 829-835.
