酒与痛：慢性胰腺炎的应急处理指南
朋友聚餐、家人团聚，一杯酒下肚，气氛立刻热络起来。可就在大家开怀畅饮时，有人却总是推辞——来由其实不外乎腹部的隐隐作痛。慢性胰腺炎，像个不请自来的“小麻烦”，让不少人对美酒心有余悸。为什么饮酒容易招来胰腺的疼痛？当突发腹痛时，怎么判断情况严重不严重？这篇科普，聊点能帮到人的实用建议。
01 简单了解慢性胰腺炎是什么
慢性胰腺炎，是指胰腺长期反复炎症导致其结构和功能逐渐受损。胰腺虽然身形低调，却像身体里的“小工厂”，专门生产胰液和胰岛素，既帮忙消化食物，也调节血糖。
长期炎症让“小工厂”慢慢坏掉，消化、吸收和内分泌功能都可能跟着出问题。其实，成年人慢性胰腺炎的发病率虽不及感冒常见，但也不算罕见。全球数据显示，与酒精相关的患者比例在慢性胰腺炎人群中接近50%[1]。
| 胰腺主要功能 | 受损表现 |
|---|---|
| 消化酶分泌 | 食物难以被分解吸收，腹胀或腹泻 |
| 胰岛素等激素分泌 | 血糖波动，甚至糖尿病 |
02 饮酒，为什么成了胰腺“敌人”？
- 酒精如何影响胰腺？ 酒精会让胰腺导管收缩，影响胰液正常排出，就像小工厂的排污管突然堵住了一样，导致胰液“倒灌”，刺激胰腺本身。
- 毒性直接作用： 长期饮酒还可损伤胰腺细胞，促发局部“自我消化”，促进炎症反应。
- 易致腹痛发作： 某些人，哪怕是一次性大量饮酒之后，数小时内就可能诱发急性疼痛。
研究显示，每天酒精摄入超过40克（约3两白酒），慢性胰腺炎发病风险显著增加[2]。
03 哪些信号别忽视：慢性胰腺炎的症状分层
- 轻微、偶尔出现的腹部不适（如饭后隐痛）
- 偶发性腹胀，油腻食物消化困难
- 体重略有下降，但不明显
- 持续且加重的腹痛，常常波及背部
- 油脂便（大便浮起、油光明显）
- 明显消瘦，饭量减少
有位38岁的女性患者，起初觉得只是不适应油腻菜，后来疼痛频率增加，出现了便溏，才重视起来。这个例子可以看出，症状发展缓慢，往往容易被日常小问题掩盖。
04 腹痛发作时：这些措施可缓解应急
- 立即停止饮食和饮水——这有助于让胰腺减少分泌，部分患者疼痛能明显缓和。
- 避免平卧，适当坐起或者侧卧，有时可以减轻腹胀、恶心感。
- 冰敷上腹部（隔布冰袋）可帮助部分患者缓解疼痛，但感到不适应立即停止。
05 什么时候必须就医？出现这些情况别再拖
不少人觉得疼几天会自己好，但慢性胰腺炎反复发作可能带来更严重并发症，例如胰腺坏死、假性囊肿甚至糖尿病。那到底什么情况下需要立即去医院？
- 腹痛剧烈，且持续超过2小时
- 伴随反复呕吐，甚至吐血
- 出现皮肤、眼白发黄（黄疸）
- 精神萎靡或者突然高热
- 自己无法进食，明显脱水
就医时，医生可能会根据具体表现安排超声、CT、胰腺专属血清指标等检查。复杂病例需转大医院接受进一步评估。
06 怎么做有益？积极调整预防慢性胰腺炎
比起应急，日常坚持细节上的调整才能真正减少慢性胰腺炎的困扰。其实，这些方法适合大多数人长期坚持：
| 具体方法 | 健康益处 | 实用建议 |
|---|---|---|
| 燕麦、山药等富含膳食纤维的食物 | 帮助肠道蠕动，分担“胰腺工厂”的负担 | 可做代餐粥或配菜，每天适量摄入 |
| 新鲜蔬果 | 补充多种维生素，维护胰腺健康 | 正餐或加餐都能安排，每日多种类搭配 |
| 优质蛋白来源（如鱼、鸡蛋、瘦肉） | 保障胰腺修复原料，减少因营养不良带来损伤 | 每餐适量，均衡与主食、蔬菜搭配 |
| 戒烟戒酒 | 减少炎症刺激，降低复发风险 | 寻求亲友支持，分阶段减少依赖 |
| 避免暴饮暴食 | 减轻胰腺负担，避免再发疼痛 | 三餐定时定量，细嚼慢咽 |
酒和胰腺的关系，远比表面上复杂。有时候，就是那几杯下肚的欢快时刻，成为引发慢性胰腺炎的导火索。其实，关键是日常多一分留心，早做些积极调整——这样，面对腹痛突袭时，心里就多一份底气，也能实际减少健康上的困扰。
生活中，如果偶尔有人因为推酒、吃得清淡而显得特别“谨慎”，不妨多点理解。身体发出的信号，值得每个人好好倾听。
参考文献
- [1] Yadav, D., & Lowenfels, A. B. (2013). The epidemiology of pancreatitis and pancreatic cancer. Gastroenterology, 144(6), 1252-1261.
- [2] Lévy, P., Domínguez-Muñoz, E., Imrie, C., Lohr, M., & Maisonneuve, P. (2014). Epidemiology of chronic pancreatitis: Burden of the disease and consequences. United European Gastroenterology Journal, 2(5), 345-354.
- [3] Conwell, D. L., Lee, L. S., Yadav, D., Longnecker, D. S., Miller, F. H., Mortele, K. J., ... & Whitcomb, D. C. (2014). American Pancreatic Association Practice Guidelines in Chronic Pancreatitis: Evidence-Based Report on Diagnostic Guidelines. Pancreas, 43(8), 1143-1162.
