01 疫情不请自来？诺如病毒总让家长揪心

有时候，幼儿园突然停课或者家庭成员轮番腹泻，很多人第一时间想到诺如病毒。其实，它就像一位悄悄潜入家门的不速之客，一旦有人中招，很容易传染给身边的人。诺如病毒在秋冬和初春尤其活跃，特别喜欢在人多密集的场所“作怪”。学校、托幼机构、养老院，都是它的高发地带。
有数据统计，仅中国每年因诺如病毒导致的腹泻病例数以百万计，对老人和孩子的健康影响更明显。（参考：Patel, Ramakrishna V., et al., 2008, Clinical Microbiology Reviews）

02 感染后的信号，别把呕吐腹泻当“小感冒”

有位7岁的男孩，感染后反复呕吐一天，后来腹泻加重，还出现明显乏力和口渴，这让家长很担心。其实，诺如病毒的症状往往来得急，但大部分人在3天左右能明显缓解。不过，身体比较弱的老人和孩子，可能因为脱水而加重病情。

03 为什么总被传染？诺如病毒的“狡猾招数”

诺如病毒的传播方式多样，主要通过粪口途径（比如吃了沾有病毒的食物或水）、直接接触（比如家庭成员间照料后没洗手）、或接触被污染的物品（门把手、玩具等）。病毒本身很“抗冻”，耐酸，消毒剂和酒精对它效果都有限，相当顽固。

• 家庭中，照顾患儿、共用厕所或餐具都可能中招。
• 一粒带病毒的呕吐物微滴，甚至都能污染周围、造成二次感染。
• 儿童、老人由于免疫力较低，中招概率更高。

研究显示，每毫升呕吐物中有上千万级别的病毒颗粒，仅需10~100个颗粒就能让人感染（Glass, R. I., et al., 2009, The New England Journal of Medicine）。这也是为什么一个家庭一人感染，经常波及全家。

04 居家照料有讲究，关键是两点

面对诺如病毒，家庭护理要稳、要细。专门设置一块护理区域，注意环境清洁，才能减少家庭成员连环感染的风险。下面这些做法很管用：

• 分餐具：给患者单独碗筷和水杯，饭后即刻洗净并消毒。
• 勤通风：每天多开窗，保持家里空气流通。
• 随手清理呕吐污物：处理时戴手套，用高浓度漂白剂擦拭被污染表面。
• 专人护理：减少不必要接触，照顾者护理完后认真洗手。

05 饮食怎么吃？补水和营养一样重要

感染诺如病毒后，饮食以清淡易消化为主，喝足够的水和含电解质饮品帮助身体恢复。无论孩子还是老人，肠道“闹腾”的时候，吃太油腻或生冷反而增加肠胃负担。

06 药物要怎么用？止泻、止吐不是“万能钥匙”

诺如病毒感染常见的症状虽可用药缓解，但不是所有药物都安全。比如，止泻药如果滥用，反而可能让病毒更难排出体外。
实际上，普通患者多休息、饮食调养，3~5天内能自然康复。止吐、止泻药物只在医生建议下短期使用。补液盐补水是必需的，特别是呕吐严重导致脱水时。不建议自行选择抗生素，因为诺如病毒属于病毒，与细菌感染不一样，抗生素无效。（Hall, A. J., et al., 2011, Epidemiology and Infection）

07 如何彻底防住？家庭环境和生活习惯是关键

预防诺如病毒，最靠谱的办法还是注意家庭卫生。饭前便后用流动水和肥皂（而不是酒精搓手液）仔细洗手，清洁餐具、玩具，定期消毒卫生间和常用物品。照顾患儿时，衣物、床单要单独清洗；呕吐和排便污染环境时，用稀释的漂白剂彻底处理。

其实，只要做好这些小细节，诺如病毒就很难“闯关成功”。保持良好习惯，不仅让这个冬天安然无忧，也能让家人更健康。