可能很少有人会主动留意肾脏这个安静“工作者”，但在日常生活中，它其实一直默默为我们的血液净化、体液平衡贡献着力量。其实，慢性肾小球肾炎（Chronic Glomerulonephritis，简称CGN）是慢性肾病里较常见的一种类型。它指的是肾小球长期反复炎症后，逐渐发生结构损伤，导致肾功能受损。

CGN的成因相对复杂，可能与免疫反应紊乱、慢性感染、遗传因素、或长期暴露于不良环境有关。例如，有家族肾病史或长期接触有害化学物质的人群，得病风险可能会更高。时间一长，肾小球的“过滤网”结构被破坏，失去清理血液废物的本领，身体开始受到影响。

• 主要病因：免疫异常、遗传、长期感染
• 潜在影响：血液毒素累积、水盐失衡、产生多种健康问题

简单说，慢性肾小球肾炎的早期并没有特别剧烈的症状，往往静悄悄地出现。有人可能只是偶尔觉得头有点晕，或是在清晨发现眼皮有些微肿，也有人表示总是无精打采，却又找不到原因。

这些表现往往很轻微、不固定，容易被误解为普通上火、没睡好的小困扰。这提醒我们，对自己身体的小变化，及时关注有助于提前发现潜在的健康隐患。

其实，尿液往往是肾脏健康最早的“晴雨表”。肾小球损伤时，蛋白质等平时不会漏出的物质可能渗入尿液，表现为泡沫多、颜色变化或特殊气味。有的人早期只是偶尔有泡沫增多，也有人发现尿液颜色偏红、偏深。

有一次，一名45岁的男工程师体检时，发现尿液有持续气泡，这才想到要检查肾功能。后续检查发现早期慢性肾小球肾炎，及时干预后得到了控制。

随着肾功能逐渐下降，患者常常感觉体力变差、容易倦怠。有些朋友下肢或脚背在傍晚以后轻微肿胀，这种现象容易因为天气热或者长时间站立而被归咎于日常劳累。

这些信号出现时，已经不是简单的“休息不足”所能解释，如果没有及时引起足够重视，肾功能可能会进一步恶化。

说起来，慢性肾小球肾炎和高血压的关系就像一对难兄难弟。肾小球过滤障碍导致盐分、水分潴留，可能直接引发血压升高。反过来，长期高血压又会加速肾小球受损，两者互为因果、相互影响。

2019年一项涵盖1.3万人的大样本研究显示，高血压患者发展为慢性肾病的风险是常人的2-4倍（Zhou et al., 2019）。

某些生活因素和特质会让部分人更容易患上慢性肾小球肾炎。这些风险可以分为几大类，结合研究数据说明。

研究来源： Couser, W.G. (2012). Primary Membranous Nephropathy. The New England Journal of Medicine, 366(11), 973-976.

好消息是，生活方式选择能帮我们更好地呵护肾脏。不过这里的重点是，具体吃什么、做什么对健康有好处。

发现下列情况时，最好尽早就医（尤其是家族有肾脏病或平时血压偏高的朋友）：

• 尿液持续异常（三天以上）
• 晨起或夜间持续水肿
• 无明显原因的持续性乏力
• 突然发现血压高，且波动大

很多时候，慢性肾小球肾炎的症状的确不“浓墨重彩”。但一旦有所感受，比如小便状态反复发生改变、指端浮肿、或者总觉得力不从心，及时主动去做个体检，远比抱着“没事儿”的念头省心。

这个过程其实没想象中那么复杂：一份尿常规、血压监测、基本肾功能化验，大部分社区医院都能完成。做到这些，就等于给身体增设了一道防线，给未来省下了很多麻烦。