01 什么是肺癌？ 🫁

简单来讲，肺癌就是肺里的细胞“走错了路”，不受控制地生长形成肿瘤。这些肿瘤起初可能只有一小块，但后来可以影响气道、血管，甚至扩散到身体其它地方。
肺癌分为非小细胞型（大约8成多，生长较慢一些）和小细胞型（进展更快一点），治疗方式和效果都不同（WHO, 2023）。肺癌在全球是癌症死亡的主要原因之一，却也是早发现、早治疗能带来希望的病种。

02 哪些症状需要警觉？ 🚩

• 1. 持续咳嗽：很多肺癌刚开始时只有轻微、偶尔的咳嗽，不容易引起注意。
  一旦咳嗽变得持续好几周、越来越频繁，尤其晚上总是憋气，就需要多加关注啦。
• 2. 咳血：咳出一点带血丝的痰，哪怕只是一次，也建议尽快检查。
• 3. 气短和呼吸困难：刚开始可能是爬楼有点喘，后来逐渐平地走动也会气急。
• 4. 胸痛：疼痛感通常位置固定，而且会随着呼吸或咳嗽加重。
• 5. 不寻常的疲劳或体重下降：短时间内瘦了很多，或者莫名没力气，这些也可能和肺癌相关。

03 为什么会得肺癌？🔬

说起肺癌的风险，最有名的原因就是吸烟。世界卫生组织公布的数据（WHO, 2023）表明，高达85%的肺癌与吸烟有关。每多一年吸烟，肺里的细胞就更容易受到烟草里的有害化学物质损伤。除了烟草，这些也增加风险：

• 二手烟：长期在有烟的环境下生活，被动吸入烟雾，同样有隐患。
• 空气污染：比如PM2.5、工业废气，这些污染物也会损伤肺部组织。
• 职业暴露：经常接触石棉、氡气、有机溶剂等工作人群，肺部负担更大。
• 家族遗传：如果直系亲属有肺癌史，罹患风险要高一些（Field, "Hereditary factors in lung cancer", 2012）。
• 慢性肺部疾病：慢阻肺、肺结核等，常年炎症也会让肺组织更容易出问题。

年龄渐长（多数患者超过50岁），身体细胞自我修复能力降低，也是一个影响。值得一提，女性患腺癌型肺癌的比例逐渐增加，其中相当一部分并没有吸烟史，这和遗传及环境因素更相关。

04 如何确诊肺癌？ 🔎

一旦有明显症状或者在体检时发现肺部异常，医生会建议做一系列检查。
检查通常分为几步：

• 1. 影像学检查：最常见的是胸部X光和CT，其中低剂量螺旋CT适合高危人群筛查（National Lung Screening Trial Research Team, 2011）。
• 2. 支气管镜或活检：医生会通过细管进入肺部，取一点肿瘤样本做病理诊断。
• 3. 分子检测：一些肺癌能查到特定基因变异，帮助判断是否适合靶向治疗。

05 治疗肺癌，有那些方式？🔧

肺癌的治疗一般由多种方法组成，医生会根据具体类型、分期和身体状况做选择。主要有这些：

• 手术切除：对早期局限型肺癌效果最好，医生会切除肿瘤所在的肺叶或更小部分。
• 放疗和化疗：适合一些不能手术的情况，以及术后辅助治疗。
• 靶向治疗：针对某些基因突变的肺癌，与普通化疗相比副作用小、效果更精准。
• 免疫治疗：通过调动身体自身免疫系统对抗肿瘤，近几年在晚期肺癌领域进展明显。

会有辅助用药，比如升白细胞药物、心理及营养支持等。如果治疗中遇到药物不良反应，如下肢水肿，需要调整用药和处理并发症。从出院带药可以看出，肺癌组套治疗常常需要多学科配合。

06 怎样在生活中预防肺癌？🌟

• 1. 保持清新空气：定期通风，选择空气净化器，有助于减少有害颗粒对肺的刺激。
• 2. 增强日常锻炼：像快步走、打太极都有助于肺功能健康。
• 3. 健康食物加分：
  • 西兰花 + 富含抗氧化物，帮助清除异常细胞，每周吃2-3次。
  • 胡萝卜 + 含β-胡萝卜素，有利于维持肺黏膜健康，建议凉拌或清炒。
  • 橙子 + 维生素C，提升身体免疫力，每天吃一个。
• 4. 定期体检更靠谱：建议中老年做低剂量螺旋CT，高危人群尤其要注意及时检查。

• 一旦出现长时间咳嗽、咳血，或身体莫名消瘦，建议选择有经验的专科医疗机构就诊。
• 健康生活，并定期检查，才是真正远离疾病的小秘籍。