在日常生活里，很多人可能听过“HIV”这个词，却没有真正了解它到底是什么。HIV，全称是人类免疫缺陷病毒，是一种专门攻击人体免疫系统的病毒。简单来说，它就像突然闯入的“不速之客”，悄悄削弱我们身体里的“防御部队”——免疫细胞，如果不及时发现并处理，最终可能发展成艾滋病（AIDS）。

根据联合国艾滋病规划署的全球数据，2022年全世界大约有3,900万人正在带着HIV生活^{[UNAIDS Global Factsheets 2023]}。不过，HIV并不会一夜之间带来剧烈的变化，多数人的初期感染是非常隐匿的。这也是为什么认清它的“潜伏期表现”，变得格外重要。

其实，刚感染HIV时，大部分人不会出现剧烈的不适。偶尔有点困倦、略感体温上升，往往还以为是疲劳或者换季小感冒。也有的人只是轻轻嗓子不舒服，喝口水，休息一晚也许很快过去。但正因为这些症状太轻微，很容易被忽略或者与普通小病混淆。

• 持续低烧： 有位27岁的男性，一周多都在持续37.5-38℃低烧，本以为是劳累导致，结果后来检查才发现与HIV初期有关。这个例子说明，间断发热如果持续超过一周，应引起注意。
• 咽喉不适、头疼： 某些感染者刚开始会觉得嗓子痛、头晕，还以为是气候变化或压力太大。其实这些偶尔出现的不适，也是HIV初期可能的信号之一，尤其是发作后没有明显好转。
• 肌肉关节酸痛： 也有人出现短暂的关节酸痛，这种情况容易和普通感冒混淆，往往被忽略。如果这些“流感样症状”合并有近期高风险行为，还是建议及时检查排除。

HIV初期部分感染者会出现皮肤红疹，可能是淡红色小点片状，打喷嚏不会加重，也不像过敏那样发痒。这些皮疹通常在上半身、手臂等部位出现，几天后可能自行消散。有研究发现，约1/4~1/3初期患者会有皮疹表现^{[Cohen et al., 2011, New England Journal of Medicine]}。

总体来看，这种皮肤反应可能只是短暂的，但它背后反映了体内免疫系统已经被扰动，有了异常反应，不可掉以轻心。

• 体重缓慢下降： 一位35岁的女性，近期发现体重没怎么控制，却在两个月里陆续掉了4公斤，并且没有特别明显原因；实际上，这正是一部分HIV感染者在初期就可能出现的“隐蔽变化”。从中可以看出，持续非主动减肥的体重下降值得关注。
• 腋下或颈部淋巴结肿大： 有人照镜子发现脖子上多出“小疙瘩”，按压时无痛、感觉结实。这类淋巴肿大也可能在感染后几周到数月间出现。

这两类信号虽然不是HIV独有，但当它们持续存在时，说明身体内部可能正在经历某种“长期小麻烦”，应该格外重视。

有些疾病靠自己休养可以慢慢好转，但HIV积极检测和及时干预意义特别大。国际主流医学共识认为，越早发现、越早介入治疗，越能保护好身体的免疫系统^{[Eisinger et al., 2019, JAMA]}。

• 定期主动检测不仅自己放心，也能有效保护家人、伴侣和同事的健康。
• 如确诊感染，越早接受正规抗病毒治疗，复原情况越理想，目前治疗手段已可让病毒被有效控制，绝大多数患者能正常生活、工作。

HIV虽然来势隐蔽，但并非无法预防。说起来，每个人都可以通过科学健康习惯有效减少被感染的机会。下面是能帮助增强免疫、保持健康的实用建议：

这里需要强调一点：每年主动体检、关注自身健康变化，是保持健康的基础之一。