01 早期变化悄然发生，如何察觉肌肉萎缩？

肌肉萎缩的早期其实很隐蔽。有的人会发现在洗澡或穿衣服时，单侧肢体摸上去松弛了一些。也有人形容——以前能轻松提起的东西，现在偶尔会打滑。再比如，原来喜欢爬山的人，最近觉得上一个台阶都要多喘两口气。
这些初期信号可能只是偶尔出现，很容易和普通疲劳混淆。要说的是，这种“力量减少”和“动作费劲”多数都分布在一侧或者特定部位，不是全身性的无力。

02 明显症状出现，警示肌肉萎缩正在加深

03 肌肉萎缩为什么会发生？常见原因解析

• 1. 活动量显著减少
  长时间卧床、骨折后石膏固定，这种情况最直接导致肌肉用进废退。比如，长期卧床的老人，侧卧一两周，大腿肌肉可能就会摸起来变软。
• 2. 神经系统相关疾病
  肌肉神经受到损伤，比如中风或脊髓损伤后，肌肉短时间内出现“瘦下去”，伴有明显无力感。（参考：Fawzy et al., 2022）
• 3. 慢性病和老龄化
  年龄大了、糖尿病这样影响代谢的疾病逐渐减少肌肉蛋白合成，久而久之，让原本有力量的肌肉逐步变细。
• 4. 营养摄入不均
  长期缺乏蛋白质、维生素D等关键营养素，肌肉没有原材料修复，很容易萎缩。（Robinson et al., 2018）

04 及早评估肌肉功能，选择科学检查方式

很多患者在出现明显症状后才去就医，其实，早发现早干预，康复效果会更好。临床评估主要聚焦两方面：

• 肌肉力量测试（如用握力计测定握力）
• 体成分分析（如使用生物电阻法，了解肌肉和脂肪的比例）
• 功能性评估（如站立平衡测试、6分钟步行测试）

某些特殊情况，医生可能推荐核磁共振或肌电图，以便判断神经和肌肉的连接情况。这些检查大多无痛、操作简单。

05 康复锻炼的正确打开方式

针对肌肉萎缩，康复锻炼是治疗的核心。其中既要科学，也要个性化，千万别照搬网络套路乱练。主要方法包括：

06 营养——给肌肉“加油”的关键一环

07 心理和激励，一路同行

很多患者最初都觉得康复是一条“独行路”，其实，共同努力更容易成果。康复过程中，亲人的鼓励、朋友的陪伴，都是坚持下去的驱动力。还有人会把每次锻炼的小进步写下来，为自己加油。
简单来说，一个良好的心理状态加上一点点坚持，比很多药物都有效。