生活中，家长给孩子洗澡或者换衣服时，偶然在宝宝腹部摸到一个小包，起初觉得是“吃太饱鼓起来”。其实，这有可能是神经母细胞瘤。简单说，神经母细胞瘤是起源于儿童身体里一种未完全发育的神经细胞，这些细胞大多分布在肾上腺，也就是说，问题多半出现在孩子腹部。不同于成年人常见的癌症，这种肿瘤主要盯上5岁以下的小朋友。

神经母细胞瘤的特别之处在于：它可以在孩子身体的不同位置出现，比如胸腔、脊柱旁，主要还是向腹部集中。它不是什么常见“小毛病”，但也不是极罕见的"怪病"。不少关于儿童肿瘤的研究都把它排在前几位（Berthold et al., 2017）。

和很多疾病一样，神经母细胞瘤的根本原因不容易一口说清，但越来越多研究指出了几个“高危人群”的特征：

孩子身体出现可疑症状，医生往往会建议做一系列精准的检查。这不仅能准确区分普通包块与神经母细胞瘤，还能为后续治疗提供详细指导。整个流程可以用以下表格简单梳理。

治疗神经母细胞瘤，没有所谓“一刀切”。现在主流的治疗主要有四种方式，比起十几年前的单纯手术，疗效有了很大提升：

• 手术切除：肿瘤位置合适、体积适中时优先考虑。尤其早期局限性肿瘤，切除效果明显。
• 化疗：对于中晚期、肿瘤较大或广泛转移的患儿常用，能缩小病灶，或作为手术前后辅助。
• 放疗：主要用于某些特殊部位、无法完全切除的肿瘤，或减少复发几率。
• 免疫治疗：近年来的新方向，通过激活身体免疫细胞，提高身体对肿瘤细胞的识别和消灭能力。

预防神经母细胞瘤，目前尚无“灵丹妙药”，不过，有科学研究支持，科学饮食习惯与规律医疗随访、早期发现仍然大有好处。

• 出现腹部包块、长时间发热、体重骤减，建议尽早至正规儿童医院就诊。
• 家里有神经系统疾病或肿瘤家族史的孩子，定期体检为宜。
• 平时保证饮食多样、均衡即可，没必要特别进补或排斥某种食品。

神经母细胞瘤听起来让人担心，但并非不可战胜。近年来的治疗进步极大提高了孩子的生存率。据文献统计，早期确诊、规范治疗，部分患儿5年生存率可达80%（Matthay et al., 2016）。即使部分病例较为复杂，医疗手段也不断升级，大大改善了生活质量。

医生和家庭的互相信任比什么都重要。每一个孩子，都应该拥有被保护、被关爱的权利。科学面对，才是照亮成长路的一盏灯。