身边如果有慢性肾脏病的亲友，不难听说“透析”这件事。简单来说，血液透析就是借助机器，把体内多余的废物、水分“过滤”出去，帮肾脏减轻负担。就像一张超细密的筛网，这项技术让被“污染”的血液得到彻底清洗，帮助患者维持基本健康。

通常透析时，血液从患者体内流出，通过一根管子进入名叫透析器的小设备。这里有个特殊的半透膜——只让废物和水分溜走，健康的成分则被牢牢留住，之后干净的血再回到患者身体内。整个过程既巧妙又安静，绝大部分患者没有太明显的感觉。

1. 慢性肾脏病
   长期肾功能下降，废物不能有效排出。如果患者出现尿量明显减少、脸脚浮肿或持续恶心，就要考虑透析了。
   📌有位52岁的男性患者，因糖尿病导致肾功能逐年下降，近半年出现疲乏、食欲差，通过检查发现肌酐升高，这时医生建议启动血液透析。
2. 急性肾损伤
   有些人感染、高烧、服药过量后肾功能突然受损，短时间内废物堆积、体液紊乱，透析可以紧急“抢救”危机。
3. 严重水肿或高钾、高酸中毒
   如果身体水分严重积留、血钾升高导致心律问题、或酸性物质太多，透析能及时“卸货”，避免危险升级。

• 全面医学评估：医生会全面了解患者病情，检查血压、心脏、贫血和可能的感染，评估有无透析禁忌。
• 建立“通道”：
  • 最常用的是在前臂手术做“动静脉瘘口”（类似专用取血阀门），需提前2-3月安排。
  • 急症时医生会在颈部或股部置入导管。
• 心理准备：
  🧑‍⚕️有位35岁的女性患者，在准备透析期间，心情焦虑，医生通过耐心沟通和心理疏导，帮助她适应了新生活。

简单说，透析并不可怕，专业团队会细心把控各项细节，有疑问时及时和医生沟通，能减轻不安。

1. 连接透析机
   患者坐或躺好，护士用消毒、穿刺方式把血液通道和透析机相连。
2. 开始透析
   血液在机器内循环经过特殊膜，把体内多余水分和废物“甩”出去。
3. 监测与调整
   整个透析过程一般持续4小时，护士会每隔一段时间监测血压、脉搏、防止突发状况。
4. 结束与评价
   医护人员拆除连接后再观察一段时间，确认患者安全、无并发症才能离开。

• 低血压
  🙍‍♂️ 63岁的男性患者初次透析时出现头晕，测量发现血压下降。护士让他暂停进液，抬高双腿。几分钟后症状缓解，继续透析未再复发。
  多由水分去除过快或初次不适应引起，适当调整参数可缓解。
• 肌肉痉挛：透析结束前某些患者小腿突然抽筋，补充少量葡萄糖或调整透析速度，一般可很快缓解。
• 通路堵塞/出血：透析手臂如发现针眼渗血、肿胀，立即告知医护，防止失血或感染。
• 轻度恶心、疲劳：身体一时适应不过来，短暂休息、饮食调整后会慢慢改善。

做了透析后，生活还能正常吗？其实大部分患者坚持合理饮食、规律作息，依然可以像常人一样享受家人时光。关键是学会几点小妙招。