很多人把经常鼻塞、流鼻涕当作感冒没好利索，其实对于慢性鼻窦炎患者来说，反复的鼻部问题，远不止如此简单。它是指鼻窦黏膜出现长时间（连续或反复12周以上）的炎症，可以理解为鼻腔这个“交通要道”长期被堵，影响正常呼吸。

不过，早期很多信号其实并不明显。比如偶尔鼻子不通气，或晨起后咽喉有粘腻感，很容易被忽略。

• 工作分神： 长期鼻塞让人无法集中注意力。一位32岁教师说，上课讲几句话就觉得整个人憋闷，呼吸不像以前顺畅，有时词不达意让自己很苦恼。
• 睡不好觉： 不少患者反映，夜里常被鼻堵醒，甚至有打鼾，早晨头重脚轻。睡眠断断续续，第二天状态打折。
• 兴趣减弱： 运动时呼吸费劲，嗅觉变差导致吃饭都没啥味道，生活乐趣少了不少。

慢性鼻窦炎不是一天形成的。多数情况下，是常年反复的呼吸道炎症和局部免疫失衡导致。简单来说，就是“鼻腔自我清洁的能力下降，让细菌等外来物趁虚而入”。

• 反复感染：频繁上呼吸道感染，病毒、细菌等微生物容易让鼻窦黏膜发炎，久而久之难以恢复。
• 过敏体质：有鼻炎、哮喘等过敏病史的人，鼻窦更容易发炎。研究显示，过敏人群慢性鼻窦炎发病率高于普通人两到三倍。
• 解剖异常：比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，让鼻腔结构变窄，分泌物排不出去也会加重炎症。
• 环境因素：空气污染、含有刺激性气体的工作场所、吸烟等都会刺激黏膜，加重风险。

1. 药物治疗： 根据炎症情况选择激素喷雾、抗生素等。比如常用的鼻腔糖皮质激素喷剂，可以局部减轻黏膜肿胀。
2. 鼻腔冲洗： 使用生理盐水冲洗鼻腔，帮助清理黏液和过敏原（如粉尘，花粉）。对于鼻腔分泌物多、结痂的患者尤其有帮助。
3. 调整生活方式： 居住环境要尽量保持湿润、避免接触刺激气体。平时多喝水，增强代谢，有助于分泌物排出。

并非所有慢性鼻窦炎患者都要手术。手术主要针对这样几种情况：

• 药物治疗效果差： 连续正规用药3个月，症状依然严重影响生活。
• 反复发作、出现并发症： 比如炎症扩展到眼眶，甚至出现眼部红肿、视物模糊。
• 鼻息肉合并： 有明显肉芽样突起堵住鼻腔，呼吸异常困难。
• 鼻腔结构问题： 比如鼻中隔严重偏曲，单靠药物无法缓解阻塞。

• 功能性内窥镜鼻窦手术（FESS）： 目前应用最广。通过鼻腔镜精确移除炎性组织，改善引流通路，让鼻窦恢复“自清洁”功能。优点是创伤小、恢复快。
• 鼻息肉切除： 主要用于合并巨大息肉致极度鼻阻的个别患者，可与FESS同步施行。
• 复杂结构矫正： 对于鼻中隔显著偏曲、鼻甲异常肥大者，可同时进行矫正，改善通气条件。

• 术后鼻腔清洁：医生通常建议按时鼻腔冲洗，清除手术残留分泌物，有助于防止结痂。
• 避免重体力活动：术后1-2周暂停剧烈运动，以免出血或增加感染机会。
• 定期随访：定期去医院复查，让医生评估恢复进展，发现异常及时处理。
• 饮食清淡、规律作息：少吃辛辣食物，生活规律有助于身体修复。