咖啡厅里，两个中年女性在低声聊着最近的身体状况。“怎么这两个月月经总是提前，量还忽多忽少？”这样的问题，其实不少女性在50岁前后都曾困扰过。围绝经期（通常是45~55岁这几年）身体会逐渐发生很多微小但真实的变化，尤其在月经方面表现明显。

说起来，激素变化最常“惹事”。女性卵巢功能慢慢衰退，雌激素水平上下波动，体内像是开了“自来水龙头”，时高时低，影响规律的月经周期。有的表现为周期变短，2-3周一次；有的则变得拖拉，1-2个月才来一次。偶尔还会出现月经量变少，或者颜色偏深的情况。这些看似不经意的变化，往往是体内激素平衡悄悄失守的信号。

• 1. 经量明显增多：短时间内需要频繁更换卫生巾，1小时不到就“满溢”，或者一天用10片以上；
• 2. 出血持续时间长：正常月经5-7天，超过7天还没停，甚至出现断断续续拖很久；
• 3. 合并身体不适：同时感到头晕、乏力，有时还会心悸、脸色变得苍白；

另外，压力大、生活不规律也容易影响到体内激素分泌。专家指出，对于正值围绝经期的女性来说，激素波动是最常见的“隐形推手”，但子宫结构问题（如肌瘤、内膜息肉）也是不可忽视的常见基础。研究数据显示，50岁以下女性中约15%会出现短暂的激素相关性大出血；有肌瘤或子宫内膜相关疾病的女性中，这一比例更高。

1. 保持冷静 😮‍💨 不要惊慌，先观察出血量和身体感受。
2. 平卧休息 🛏️ 尽量平躺，双腿抬高，有助于保证重要器官的供血。
3. 记录出血 🗒️ 用手机记录更换卫生巾的次数，方便医生了解严重程度。
4. 避免剧烈活动或随意使用止血药，不要试图自行使用药物缓解，错误用药可能带来风险。
5. 及时寻求专业医疗帮助 如果短时间出血量大或出现头晕心悸，最好拨打急救电话或马上去医院。

说到主动预防，既要注重身体，也要关心心理。下面这些实用方法，可以帮你把大出血风险降到最小：