日常生活中，有时候只是手突然没力气、说话略带含糊，家人还以为是太累了。可其实，这些细微的小变化，正隐隐传递着“脑子缺血”的信号。脑梗死这个词或许让人听着陌生，但它远比想象中常见。早期症状并不总是特别明显，往往只是轻微口角歪斜、动作慢半拍，让人容易忽略。

如果出现短暂的言语发音不清、身体一侧麻木但很快恢复，很容易被误当做“小问题”。研究显示，约有1/3的急性脑梗死患者，最初症状并没有引起家属足够重视，最终错过了最佳救治时机。别小看这些“小插曲”，有时候它们就是身体的提醒，早一步识别真的能救命。

• 说话变困难： 突然不能表达自己、听不懂对方说什么。
• 肢体无力或麻痹： 通常是一侧脸、手、脚感到明显软弱或活动不灵。
• 嘴歪眼斜： 微笑时一侧嘴角不对称，甚至流口水。
• 突然昏倒或意识不清： 身边人突然晕倒，持续不省人事，应立刻拨打急救电话。

尤其是症状反复或加重时，切勿拖延抢救黄金时间。

• 高血压： 血压长期升高让血管内壁“压力山大”，久而久之容易出现血流堵塞。
• 糖尿病： 血糖水平不稳定时，血液变得黏稠，更容易形成小血栓。
• 高脂血症： 血脂高会让动脉像管道里堆满了“沉积物”，时间一长导致血流受阻。
• 吸烟酗酒： 烟酒让血管损伤加速，发生脑梗的概率明显升高。
• 年龄增长： 60岁以上人群，血管弹性下降，是患脑梗的高发阶段。
• 家族史： 家里有直系亲属曾经脑卒中，自己风险也会增加。

这说明，大部分脑梗都可以追溯到慢性血管损伤。如果有上述任一因素，最好定期体检。

静脉溶栓其实有点像给堵塞的血管“通管道”。医生会静脉注射一种能溶解血栓的药物（常用为rt-PA），这类药物能快速把血管内的血块溶解，让血流恢复，减少脑组织的损伤。

• 能否溶栓，需要医生做系统评估和必要的检查。
• 有脑出血、近期大手术史的患者不适合溶栓治疗。
• 年龄很大、合并多种严重基础病的人士，由医生判断利弊。

1. 第一步： 发现异常症状（如突发口齿含糊、一侧无力），立即拨打120，不要等待症状自行缓解。
2. 第二步： 保证病人平躺、侧头，头部略高，避免窒息。不要强行喂水或药，也不要让患者剧烈移动。
3. 第三步： 记录症状出现时间，这一点对急救非常重要；将这一信息及时告知急救医生。
4. 第四步： 等待急救时保持室内通风，病人要避免刺激性的声音或动作，自觉松开衣物。
5. 第五步： 医护到场后，配合询问病史、用药史，为下一步治疗争取时间。

1. 抵达医院： 急诊分诊后立即启动“卒中绿色通道”，为患者安排快速影像检查（头颅CT/MRI）。
2. 医生排查： 专科医生详细询问病史，查体并核对禁忌症清单，确定没有出血迹象。
3. 签署同意： 家属了解风险与预期效果后签署溶栓知情同意书。
4. 药物配置： 药师及时调配溶栓药物，护士准备静脉通道，医护人员密切监测生命体征。
5. 用药监控： 用药开始后，实施全程严密监护，随时观察有无过敏、出血等不良反应。

只有多学科团队密切配合，才能保障溶栓治疗既迅速又安全。

• 早期康复： 及时进行康复训练，包括肢体功能练习、语言交流训练等。最好有康复治疗师或专业团队指导。
• 药物巩固： 医生可能会根据具体情况继续给予抗血小板药、防止再次梗死。
• 饮食调理： 新鲜蔬菜、水果、全谷物、鱼类可保护血管健康。燕麦、坚果对血脂控制也有好处。
• 心理支持： 脑梗死后常有情绪波动，家属支持和早期心理疏导非常重要。

• 蔬菜水果： 丰富的膳食纤维有助于血管弹性。建议每日至少500克，多样化搭配更理想。
• 高钾食物： 香蕉、橙子、菠菜等，钾元素有助于平稳血压。
• 全谷物： 粗粮、燕麦、糙米，能帮助稳控血糖。
• 深海鱼类： 鱼油中的Omega-3脂肪酸有保护心脑血管的作用。
• 坚果适量： 腰果、杏仁等，富含有益脂肪酸，每日可少量摄入。
• 规律锻炼： 一周5天、每天30分钟的快步走或游泳，对心脑健康十分有益。

“防大于治”，关键还是在于细水长流的好习惯和及时行动。