抗击压疮感染：紧急处理与预防全攻略
很多照顾老人或卧床病人的家庭，都会遇到这样的问题：明明每天都有在翻身换床单，可皮肤上的红肿甚至破溃还是悄悄出现了。其实，压疮这个“小麻烦”如果发展成感染，就像家里的小角落发了霉，一时疏忽可能就会发展出不大不小的麻烦。今天就来聊聊压疮感染应该怎么处理、怎样防住它不找上门。
01 什么是压疮感染？🔍
压疮，说白了就是皮肤和下面的组织因为长时间受压，从红肿到破溃，最终变成一个“伤口”。这通常出现在需要长期卧床、坐轮椅的朋友身上。压疮如果没处理好，细菌就会趁机溜进皮肤，生出“感染”这档事。
| 主要危害 | 感染会加深伤口，影响愈合，严重时甚至威胁生命。 |
|---|---|
| 高危人群 | 长期卧床的老人、重病患者、糖尿病人等身体抵抗力偏弱的人。 |
需要留心，压疮感染不是越大越痛才算严重，哪怕是小小的红肿，如果没及时处理，也可能很快恶化。
02 压疮感染的症状与表现🩹
- 初期信号： 有时局部皮肤颜色变深（发红或变紫），偶尔有轻微灼热感或者痒，伤口渗液偏透明。这些经常被误以为只是轻微不适。比如，一位78岁的女士在尾骨附近一直觉着有点痒摸着僵硬，后来才发现已出现浅表溃疡。
- 持续性症状： 伴随红肿面积扩大，皮肤变软、发热，越来越多的黄绿色分泌物出现，同时伴明显异味。如果开始持续出脓，或者出现局部肿胀、疼痛难忍，那就真的到了“警戒线”。
- 严重信号： 身体发热、发抖，甚至出现心跳加快、乏力。这个时候，感染有可能已经进展到血液，“小麻烦”变成了大问题。
总结一句，一旦发觉渗液多、伤口面积变大、颜色加深或伴有味道，就要小心感染的苗头了。这提醒我们，不要以为只有发高烧才是感染，局部的小变化更值得关注。
03 压疮感染的急救处理步骤🛠️
- 1. 立即减压： 快速变换体位，减少患处压力。比如搬动枕头，让伤口暴露在空气中。
- 2. 清洁伤口： 温水轻柔冲洗，去除分泌物，但别用力擦。轻拍干净即可。
- 3. 消毒处理： 可用无刺激性的消毒液（如碘伏）周边消毒，避免化学药水直接倒进伤口。
- 4. 涂抹药膏： 根据医生建议涂上抗菌或愈合敷料（如银离子敷料、医用凡士林纱布）。
- 5. 更换敷料： 发现有渗出需及时更换，每次结合伤口状况灵活调整。
- 操作前后一定要洗手，毛巾、剪刀建议专人专用。
- 处理完伤口别忘了登记，便于病情跟踪。
说起来，压疮护理最怕拖沓，一旦发现异常，及时一步步处理，能显著降低后续并发症风险。
04 哪些信号提示该及时就医？🏥
- 伤口持续扩大、分泌物增多、异味难散；
- 局部皮肤发热、红肿蔓延，伴随触痛加重；
- 出现突然高烧、发冷、乏力等全身症状。
- 短时间内伤口颜色变黑，或者渗血明显。
- 发现病人意识模糊、呼吸急促、血压下降等危重情况，应第一时间拨打120。
- 选择具备伤口管理专科或感染科的医院，有条件建议到大型综合性医院就诊。
别因“不想麻烦”而耽误病情，及时就医才是处理压疮感染的关键一步。
05 为什么压疮容易感染？风险因素解析🦠
压疮一旦出现伤口，表皮屏障被破坏，病菌很容易趁虚而入。其实，压疮发展为感染，和身体状况有很大关系。下面用一个小表格梳理下风险因素：
| 风险因素 | 主要机理 | 具体说明 |
|---|---|---|
| 长期卧床 | 局部持续缺血 | 皮肤营养变差，难以抵抗细菌入侵 |
| 糖尿病、高血糖 | 免疫力降低 | 愈合变慢，感染几率升高 |
| 营养不良 | 修复材料缺失 | 蛋白不足，皮肤更容易溃烂 |
| 年龄偏大 | 新陈代谢减慢 | 伤口恢复速度慢，有人70多岁压疮破溃难愈合 |
| 持续潮湿 | 细菌繁殖快 | 大小便失禁没及时清理增加感染风险 |
有数据显示，重症卧床患者压疮感染发生率可达25%及以上（来源：某临床调查），说明高风险群体更要小心上述因素的“合谋”。
06 日常预防压疮感染，这些方法有帮助🌿
- 勤翻身：每2小时调整一次体位，特别容易压到的“骨点”如骶尾部、脚跟别忽视。
- 皮肤护理：局部保持清洁干燥，每日用温水轻洗，轻拍干即可，避免过度搓揉。
- 适当营养：高蛋白饮食能帮助伤口修复。比如增加鸡蛋、鱼、瘦肉豆制品等摄入，对伤口愈合非常有用。
- 保湿防护：可使用医用护肤霜涂抹非溃烂区，提升皮肤耐受力。
- 使用减压垫：气垫床或柔软的减压垫可以分散压力。
| 食物 | 功效 | 推荐方式 |
|---|---|---|
| 鸡蛋 | 补充蛋白，促进愈合 | 早餐加入1个鸡蛋 |
| 豆制品 | 植物蛋白，有助组织修复 | 午餐或晚餐加豆腐、豆浆 |
| 深色蔬菜 | 维生素，提升免疫力 | 每天保证2份绿叶菜 |
| 瘦肉/鱼类 | 铁、锌，有益防感染 | 一周吃3-4次为宜 |
这些措施每天坚持，压疮不容易恶化，感染的概率也会大大降低。最好的办法就是养成细致的护理习惯，而不是一味等症状显现。
07 心理支持与患者教育☀️
长期卧床本就容易让人情绪低落，压疮更像是不受欢迎的“访客”。其实，积极的心理和科学的教育能大大减轻患者与家属的焦虑。例如，60岁的王阿姨由于压疮反复，最近总是失眠烦闷。经过家人每天的陪伴、倾听和鼓励，她的心情逐渐平和，护理配合度也提高，恢复速度明显加快。
- 沟通多一点： 多关心、多听诉说，能减少无力感。
- 教育常伴随： 给照护人科普护理和感染信号，减少慌乱处置。
- 轻松面对治疗： 教大家认识到，压疮可以被管理，感染也有办法可治。
其实，压疮康复的路上，心理安慰和科学护理同样重要。别忽视小小的心理支持，往往就是跨过困境的一步。
压疮感染听起来复杂，其实日常细心护理和及时处理才是最靠谱的防线。家里的照护人掌握好这些方法，既能保护病人安全，也能省去不少后顾之忧——其实，健康就是一步步累积的小习惯。希望这些知识，能帮你守住家人健康。
