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鼻出血救急指南:掌握处理技巧,远离健康隐患

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鼻出血救急指南:别让小事变大事 👃🏻

晚上陪孩子写作业,忽然他捂住鼻子喊:“妈,鼻子出血了!”或者清晨一用力醒鼻涕,纸巾上红红的痕迹让人有点慌。鼻出血,看起来只是生活里的“小麻烦”,但如果处理不得当,也可能惹出大麻烦。其实,大多数鼻血并不危险,可关键时候掌握对的方法,很有必要。

01 为什么鼻子会出血?

鼻腔就像一条细小却忙碌的“交通要道”,里面血管又多又密,稍有风吹草动就容易出点小状况。环境干燥、感冒、挖鼻子、过敏、本身血管脆弱,都是常见诱因。还有些时候,鼻出血是高血压、血液病等慢性疾病的“信号灯”。这些原因归纳起来,主要有以下几类:

诱因 说明
环境干燥 秋冬季节、暖气房间,鼻黏膜干涩易破
用力擤鼻 感冒、鼻塞时频繁用力吹鼻,血管破裂
外力碰撞 打喷嚏、擦拭、跌倒造成鼻腔局部损伤
过敏炎症 鼻炎、过敏引发黏膜脆弱,容易出血
特殊体质 血管天生较细、较薄(儿童多见)
慢性病 高血压、血小板减少、肝病等

上个月遇到一位35岁的女士,因为换季后空调吹久了,经常鼻腔干痒,结果有天起床后就流了好一阵鼻血。从中其实可以发现,环境因素和日常习惯都可能让鼻出血找上门。

小贴士:持续鼻出血或反复发作时,别只当空气太干,也要考虑是否有慢性病隐患。

02 怎么知道是前鼻还是后鼻出血?🤔

鼻出血分为两种:前鼻出血和后鼻出血。绝大多数情况都是前鼻出血,出血点在鼻孔前部,血量少,容易自止。后鼻出血则深藏在鼻腔后方,出血多,控制不易,往往流到口腔咽部。

类型 常见表现 风险提示
前鼻出血 血从鼻孔流出,颜色鲜红 常见于儿童,用力挖鼻易见
后鼻出血 血流咽喉,症状严重时可呕血 多见于老年人、高血压患者
如何判断:如果血只从鼻孔出来,量不大,基本可以安心;但咳出血丝或血量大,最好尽快就医。

有一位68岁的男性高血压患者,最近一次鼻出血时除了鼻孔有血,还不停咽口水、感觉嗓子里有血腥味。这提示他为后鼻出血,赶紧去了医院处理,情况才得以控制。

03 鼻出血的时候,家里能怎么应对?

  1. 保持镇静,让患者坐下,头略低(不要仰头!),嘴巴微微张开呼吸,让鼻血自然流出,不要吞咽。
  2. 用食指和拇指捏住鼻翼,两侧紧压向鼻中隔区持续5-10分钟,多数鼻血可止住。
  3. 可以用冷毛巾或冰袋敷在鼻梁根部,有收缩血管、帮助止血的作用。
  4. 必要时可用一次性棉签蘸生理盐水或专用的止血棉(药店有售),轻轻放入出血鼻孔里,再压迫止血。
注意:仰头会让血液流进喉咙,容易引起呛咳、恶心。控制不住时,不要反复“探查”,避免加重出血。

这种方法适用于绝大多数轻微鼻出血。如果10~15分钟还不停止,或者不停反复,就要考虑去医院了。

04 什么情况下应该赶快去医院?

有些鼻出血并不是小事。下列情况出现一项,建议不要犹豫,及时就医:

  • 出血量很大,持续流血超过20分钟
  • 既往有高血压、凝血功能障碍病史
  • 出血伴有头晕、面色苍白、心慌或出冷汗
  • 鼻出血伴有口腔、牙龈等其他部位出血
  • 鼻腔、口咽处有持续流血但难以分辨出血来源
特别提醒:如果孩子或老人反复大量流鼻血,不要犹豫,直接前往急诊,路上让患者保持坐位、避免剧烈活动。

去医院时最好记住
1)流血持续时间2)大体流血量3)是否有基础疾病,这有帮助医生快速判断病因。

05 日常怎么减少鼻出血?有效办法看这里

与其事后忙着止血,平时特别干燥或者动不动就流鼻血的时候,提前做好预防,是最省心的做法。下面这些方法,大人和孩子都适用。

推荐习惯/食物 好处 建议
多喝温水 帮助黏膜保湿,减少干裂 每天适量饮水,口渴先喝水
室内加湿 维持空气湿润,减少鼻腔干燥 加湿器或在暖气房放盆水
新鲜水果蔬菜 补充维生素C、K,增强血管韧性 每天餐食中有蔬菜,适量吃水果
合理鼻腔清洁 避免用力挖鼻,防止黏膜受伤 用生理盐水冲洗、修剪指甲
少摩擦鼻翼 减少局部损伤机会 尽量不反复搓揉鼻子
养护建议:如果家里一段时间空气特别干,不妨用加湿器、养几盆绿植,帮助家庭“微环境”变得更友好。

06 儿童鼻出血,跟大人有啥不同?👦🏻

儿童的鼻子最爱“闹脾气”,尤其调皮时挖鼻、磕碰都有可能惹来鼻血。和成人对比,孩子鼻黏膜薄、血管更靠近表面,一点点刺激就会出血。

急救步骤:
  • 先安抚情绪,不要大声责备,以免孩子剧烈哭闹导致出血增加
  • 方法与成人一致:头略低,捏鼻翼压迫,冷敷鼻梁根部
  • 除止血外,检查指甲是否过长,日常鼓励孩子别养挖鼻的习惯

有位6岁的男孩,玩耍时撞到沙发扶手,鼻子立刻流血。家长根据医生建议,平静处理、正确止血,几分钟内鼻血就停了。这个例子说明,掌握方法比慌张更有用。

额外提醒:孩子如果短时间反复流鼻血、伴有皮肤淤青、牙龈出血,建议找医生系统查一查,有时是血液疾病的早期表现。

鼻出血虽小,但背后也藏着很多知识。以正确姿势应对,日常做好保湿护养,大部分“流鼻血”难题都能轻松解决。如果遇到难以控制的情况,及时就医就是对自己最好的保护。其实,每个人都可能有流鼻血的时候,不妨将这些实用建议告诉家人好友,关键时刻帮上一把。