肾结石手术听起来像个小手术，但其实只靠忍一忍就能过去的事情真不多见。比如冲击波碎石、经皮肾镜、输尿管镜这些常见方案，很多时候需要让工具伸进尿路“搬运”结石，过程不适甚至有些疼。

医生会根据手术方式、结石部位和风险来判断到底该用什么麻醉方案。说白了，麻醉不只是让你不疼，更能保证身体在手术时不乱“报警”，比如血压突然变化或呼吸不畅，随时都能被安全地调整。

• 剧烈、持续肾区疼痛：像有石头“卡”在那里，阵发性加重，止痛药也找不到“钥匙”。
  例子：54岁的李先生阵阵胀痛，持续两天才就诊，结石已经阻断了尿路，需要马上处理。
• 感染反复发作：发烧、寒战一来就是一整天，抗生素几乎不起作用。持续的感染提示结石或梗阻需要尽快清除，否则肾功能会受影响。
• 尿血明显：小便像红茶色、肉眼能看出血。尤其是伴随疼痛或者排尿费劲，需要进一步检查。
• 肾功能指标异常：查体中发现肌酐、尿素升高，说明肾脏已经“抗议”了。

并不是所有人麻醉的安全系数都一样。有些因素让手术更费劲：

其实，年龄大本身不是绝对禁忌，但合并基础疾病的话，风险有时会“大跳水”。这种情况下，术前评估就更显得重要，任何小细节都不能漏掉。

• 1. 术前准备：手术前一晚要禁食禁水（通常6小时以上），刷牙可以，但别吞水。早上手术就别搞早餐“加餐”。有慢性病药物要问问医生停不停。
• 2. 进手术室：换上手术衣，连接心电、血压、血氧监测，麻醉前会和你确认身份、病史、过敏情况。陌生环境难免紧张，数一数呼吸，必要时医生会给点镇静药。
• 3. 麻醉实施：药物分分钟见效，有些人会感觉刺痛或发麻，这都是药物正常反应。医生会不断查血压心率，出现问题会马上调整。
• 4. 术后苏醒：手术结束后移到恢复区，有人很快就能睁眼，有人想再睡一觉。护士会检查呼吸、疼痛、恶心等，确定没有大碍才放回病房。

• 恢复最常见的“小插曲”：
  

  症状	怎么办？
  恶心、想吐	头偏向一侧，深呼吸，有需要可提示护士用止吐药。
  轻度头晕、乏力	躺一会儿别猛然下床，让护士帮忙监测。
  喉咙干痛	全麻常见，多喝温水，2天内自愈。
  腰酸、刺痛	腰麻常见，注意休息，不需要特别处理。
  一过性感觉异常	四肢麻一阵，随着药效消退逐步缓解。

• 小建议：大部分人症状很快会消失。持续剧痛、高热、出血一定要找医生帮忙，别自己扛。

有些信息，手术前一定要主动告诉麻醉医生，能避开很多不必要的“坑”。可以按下表准备：