有时候，身边的家人突然开始咳嗽不止，本以为只是普通感冒，结果咳了好几天还没好。这种时候，其实很有可能并不是单纯的感冒。急性支气管炎就像气管“突然闹脾气”一样，是气道因为病毒或细菌感染，黏膜发生了急性炎症反应。和感冒不同，它的“火力”大多集中在气管和支气管，表现为持续的咳嗽，有时候还会有痰。

简单来说，急性支气管炎是一种由病毒或少数细菌引发的急性气道炎症。“气管感冒”这个说法也有点道理。但它和上呼吸道感冒有个明显区别：感冒一般咽喉痛流清鼻涕，支气管炎则咳嗽更为突出，并经常伴有呼吸道不适。

• 持续咳嗽：如果咳嗽持续超过一周，特别是夜间加重，单靠喝水或一般止咳药没什么用，这时要警惕急性支气管炎可能作祟。
• 出现黄痰或绿色黏痰：感冒的痰通常较稀、量小且清。急性支气管炎如果咳出黄色或绿色较黏稠的痰，说明气管炎症较重。
• 胸口闷、疼、气短：咳嗽严重时胸口闷或明显不适，呼吸时有点憋，甚至感觉喘不过气来，这也是明显的报警信号。
• 反复发热：如果发烧持续超过3天，体温超过38℃，或者伴有呼吸急促、乏力等，建议及时就医，避免遗漏更严重的感染。

调查显示，90%以上的急性支气管炎是由病毒引发的，细菌感染只占少数。比如甲流、腺病毒等很常见的呼吸道病毒，都有可能导致支气管发生急性炎症。

其实，大多数急性支气管炎的诊断主要靠医生的认真听诊和问症状。检查流程通常是这样的：

• 医生听诊： 会用听诊器听胸部呼吸音，判断有无“喘鸣”或“啰音”。
• 血常规： 不需要空腹，就是抽血查白细胞，看是病毒还是细菌引发。
• 胸部X光片： 如果怀疑炎症较重，或者与肺炎难以区分时，才需要照一下，辐射很低，比乘两次飞机的剂量还少，对身体没有明显影响。

如果是儿童患者，医生会问得更仔细，比如咳嗽时间、痰的颜色、发烧史。家长如实描述，有利于尽快明确诊断。

1. 止咳化痰为主：多休息，适量喝水，医生可能会开一些对症止咳药或祛痰药，缓解症状。
2. 抗生素并非首选：90%的急性支气管炎是病毒导致，滥用抗生素反而容易拉长病程、产生耐药问题，只有出现细菌感染证据才加用。
3. 对症处理，避免拖延：有的患者咳嗽剧烈，可以采用雾化吸入等方法帮助减轻不适。一般来说，大部分人1-2周就会慢慢好转，不用过度焦虑。

• 空气加湿： 干燥空气易刺激气道，使用加湿器或在房间放一盆水，让空气略带湿气，呼吸更舒服。
• 拍背排痰： 如果痰多难咳出，可以家人轻轻帮忙拍背（肩胛骨下方，用空掌轻扣），帮助痰液排出。儿童和老人尤其适用。
• 蜂蜜水润喉： 蜂蜜有天然的润喉作用，大人每天半勺兑温水，可缓解咳嗽不适（1岁以下孩子不适合蜂蜜）。
• 远离异味浓烟： 在恢复期间，尽量待在空气流通、无二手烟的地方，避免气道再次受刺激。开窗通风很好，但别让冷风直吹。
• 饮食清淡、有营养： 建议以易消化、高蛋白的饭菜为主，比如瘦肉粥、蔬菜鸡蛋汤等，有助于身体恢复。

• 橙子富含维C 🟠：每天吃一到两个，有助增强免疫力。
• 鸡肉汤辅助修复 🍲：氨基酸丰富，身体虚弱时适合煮成清汤食用。
• 生姜片暖身驱寒 🌱：煮水代茶，帮助保持气道温暖。
• 定期锻炼：每周保持3-4次中等强度运动，比如快走，有利于提高身体抵抗力。
• 勤洗手、戴口罩：病毒流行季尽量在公共场合佩戴口罩，回家先洗手，减少传播风险。
• 出现特殊信号及时就医：像高热不退、咳嗽加重或呼吸明显困难，建议直接到呼吸科或综合医院检查，尤其是老人、孕妇、慢病患者。