好些长辈常说，"小时候哪有那么多麻醉，忍一忍就过去了。"但到了真正要做腹股沟疝手术的时候，大多数人还是会有点紧张："全麻会不会很危险？局麻会不会痛？"其实，手术期间没有恰当的麻醉，不仅疼痛难忍，还会让肌肉处于紧张状态，增加医生操作难度，手术效果和安全性都会受影响。

腹股沟疝手术属于创伤操作，如果没有麻醉，哪怕只是一点轻微的切口也会让人痛得直冒汗。现代医学主张"无痛医疗"，合理、科学的麻醉是确保手术安全和舒适体验的关键一步。麻醉就像是大脑和疼痛之间的一层温和的屏障，让手术过程变得顺利，也能让患者全身心地配合康复。

腹股沟疝手术的麻醉方式主要有三种：局部麻醉、腰麻（腰椎麻醉）和全麻（全身麻醉）。不同的人适合不同的选择，实际上，医生会根据病情、年龄和身体状况来推荐最合适的方式。

方式	适用人群	优点	可能的不适
局部麻醉	年轻人、局部病变、身体略虚弱者	恢复快，无需禁食，术中清醒	术中偶有拉扯感，部分紧张
腰麻	大多数中老年患者、基础病较多	镇痛充分，风险低于全麻	术后短暂头晕、恶心，偶有腰背酸
全麻	儿童、极度焦虑、数次复发的复杂疝	完全无痛无记忆，操作空间大	苏醒慢，有呼吸抑制风险

很多人关心麻醉是不是有风险，其实麻醉并发症随着技术进步已经大大下降。绝大多数人没有严重不适。客观来看，不同麻醉方式有各自的风险点：

• 全麻：极低概率（约万分之一）可能出现呼吸抑制、心律异常等。
• 腰麻：约5%出现术后短暂头痛，保持平卧有助预防。
• 局麻：偶有局部麻醉药反应。

风险从哪来？
其实大部分麻醉风险，和患者基础疾病有关，比如高血压、心脏病、糖尿病或者呼吸系统问题。如果术前不规范，比如没有停吸烟、乱用药、临时感冒等，风险也会升高。

术前准备：禁食禁饮很关键
全麻通常要求术前8小时不吃不喝（包括饮水），腰麻和局麻至少4小时不进食。主要是为了减少呕吐和误吸风险。

⏰ 时间轴：一目了然

• 手术前一天：确认最近服用的药物，遵医嘱停部分药，吸烟者建议提前2周戒烟。
• 手术当日：根据要求禁食，换上手术服，测量生命体征，和麻醉医生沟通当天状态。
• 进入手术室：完成监测设备链接，按方案给药进入麻醉。
• 术中：麻醉师实时观察呼吸、心率、血压。有不适随时可表达。
• 手术结束：苏醒后转入观察室，评估意识清醒、疼痛程度、生命体征。
• 完全恢复：一般1-2小时后可移回普通病房，腰麻者需继续平躺。

比起一味照单全收，主动交流能够大大提升手术体验。不如记住下面三个简单问题，和医生沟通自己的担心或特别情况，寻找最合适的麻醉建议：

• 我有高血压（或其他慢性病），是否会影响麻醉？
• 我之前麻醉后头晕恶心，能否预防？
• 有没有哪种麻醉恢复更快、更适合我的身体情况？

• 术后有的朋友会觉得嗓子发干（全麻插管相关），小口喝温水缓解。
• 偶尔有恶心或轻微头晕，闭目静躺、避免猛坐可减轻。
• 腰麻后最佳做法是至少平躺6小时，能预防头痛。
• 出现排尿不畅，可以适当等待，实在不适要及时报告护士。
• 术区轻微疼痛，可在医生指导下按时用镇痛药。