乳腺癌就是乳腺组织里的异常细胞不受控制地生长。这种“异常生长”能逐步变成肿块，有些甚至可能扩散。

常见类型：

另外，还会根据激素受体、HER2蛋白表达、分子分型等划分亚型。不同类型的病理特点和治疗方式各有不同，有的适合用药物，有的适合手术。简单来说，乳腺癌其实并不只有一个“模样”，像一位演员能有多种角色。

• ① 乳房肿块：突然摸到一个边界不清、质地坚硬的包块，有时虽然不痛，但一直存在。
  例如： 一位47岁的女士在洗澡时发现左乳房有一处凸起，自己按下去没什么感觉，但总觉得和周围组织不一样，这种情况不应拖延。
• ② 皮肤变化：乳房表皮出现凹陷、“橘皮样”外观，或某一块变红、不平整。
• ③ 乳头异常：乳头变形、内陷、出现溢液（尤其是带血的分泌物）。
• ④ 腋下淋巴结肿大：突然摸到腋窝有小硬结，而且不随感冒消退，要格外警惕。

乳腺癌的发生通常是多种因素叠加的结果。其中，部分风险其实已经被研究所证实。这里重点说说原因，不谈怎么避免。

• 1. 年龄增加
  年龄越大，细胞“复制错误”的机会就多，乳腺细胞也不例外。
  （数据显示，绝大多数乳腺癌患者在50岁以上。）
• 2. 遗传和家族史
  有乳腺癌家族史，尤其直系女性亲属患病，风险显著飙升。尤其是BRCA1、BRCA2基因突变的人群。
• 3. 激素暴露
  长期雌激素作用会刺激乳腺细胞，比如较早月经初潮、晚绝经、未生育、长期口服雌激素。
• 4. 生活方式影响
  饮酒、高脂肪饮食、体重超标、缺乏锻炼等，都有一定关系。
• 5. 既往相关疾病
  乳腺良性疾病史，或有过某些癌症史（如卵巢癌）者风险升高。

医学界指出，上述因素并不代表一定会患病，但它们让风险增加。有一种说法把身体比作“信息工厂”，一旦检修不及时，外部干扰就更容易让“工厂”出错。

一旦发现乳房异常，接下来的检查流程其实并不复杂。最重要的是按部就班、不要抗拒。

1. 专业体检
   医生进行乳腺触诊，初步判断肿块性质。
2. 乳腺影像学
   包括乳腺超声（适合年轻和乳腺致密人群）、钼靶X线（乳腺X光）（对中老年女性效果好）； 特殊需要也可做MRI。
3. 活检
   通过针吸或切除一小块组织，用显微镜进一步确认类型、分级等。
4. 辅助检查
   包括肿瘤标志物检测、全身影像排查是否有转移。

乳腺癌的分期就像给疾病打“进度条”。分期由肿瘤大小（T）、是否累及淋巴结（N）、有无远处转移（M）三项决定。

治疗乳腺癌像是“量身定制”，每种方法都有适用人群和效果：

• 手术：包括乳腺切除和保乳手术，决定方式看肿瘤类型及分期。大多数早期患者能直接手术，切除范围小，恢复快。
• 化疗：应用于高风险或部分晚期患者，能缩小肿瘤，防止转移，但有副作用。
• 放疗：用于手术后辅助，减少局部复发概率。
• 内分泌治疗：适用激素受体阳性类型，通过药物“降火”，抑制肿瘤。
• 靶向治疗：针对HER2阳性患者，有针对性高效药物，改善生存率。

• 脱发：化疗刺激毛囊，但大多治愈后能重新长出来。
• 皮肤反应：放疗后局部发红，有烧灼感，注意清洁干燥可减轻不适。
• 恶心呕吐：部分药物会影响胃肠，调整饮食+配合止吐药可改善。
• 潮热/关节不适：内分泌治疗相关，多喝水、适度运动有利缓解。
• 骨质疏松：需要定期监测骨密度，有时补钙、维生素D有帮助。