说起直肠癌，不少人第一反应是“是不是和痔疮差不多？”。其实，直肠癌和普通的肠道小毛病差异很大。 直肠癌指的是直肠里的细胞突然开始无序生长，逐渐变成异常的肿瘤。这些异常细胞会占据直肠空间，甚至影响排便系统正常工作。
普通的痔疮就像偶尔冒出来的“小肿块”，疼一阵、出点血，但大多不会坏变。而直肠癌是“异常细胞占地称王”，有扩散风险，对身体伤害大。

• 血便 —— 忽然发现便纸或马桶水里颜色发红？如果是偶尔且量少，可能是痔疮，但要是最近排便时屡次见血，而且颜色偏暗甚至混着黑色，就要高度警惕。
• 大便变细 —— 平时大便粗细稳定，但近期总像“小铅笔”一样细长，不论饮食怎么变化都没改善，这不只是上火或饮食引起的，有可能提示肠道“被堵住”了。
• 里急后重 —— 总感觉肚子里有东西没排完，上完厕所还想去，而且次数变多。这种情况和普通的肠炎不同，直肠癌引起的“排不尽”会反复出现、持续存在。

直肠癌不是凭空冒出来的，背后通常有几个原因：

• 遗传因素：家族里有人患过肠癌，风险会比一般人高很多。基因异常让细胞更容易“走偏路”。
• 慢性炎症：比方说溃疡性结肠炎（肠道长期发炎），细胞改变的机会明显添多，癌变几率上升。
• 高脂、低纤维饮食：常吃重油重肉、蔬菜水果吃得少，会让肠道里的有害物质停留更久，也让细胞受刺激的机会增加。
• 年龄增加：过了40岁以后，细胞的修复能力逐步“打折”，癌变风险随年龄递增。

1. 直肠指检：医生用手指检查直肠有没有异常肿块。如果配合医生指引，整个过程其实很快，几分钟就能搞定，对身体没有大的影响。
2. 肠镜检查：将一条细软的镜子送入肠道，能直接看到肠壁内侧的“风景”，发现异常就能及时取样。相较“盲查”，肠镜的发现率高出很多。
3. 肿瘤标志物血检：抽血查癌胚抗原等指标（如CEA），虽不是诊断标准，但有时能为医生诊断提供线索。
4. 病理活检：在镜下取下一小块可疑组织，化验是否真的是癌症。这一步，是确诊的“金牌标准”。
5. 影像检查：CT 或 MRI 主要用于确定肿瘤的大小、位置，看看有没有扩散。

手术治疗 ✂️

绝大多数早期直肠癌，直接切除局部肿瘤，术后恢复得快。

放射治疗 🔬

对肿瘤进行定向“照射”，破坏癌细胞，适合局部扩散或无法一次切净的情况。

化疗和靶向治疗 💊

用药物抑制、杀灭癌细胞，适用于晚期或存在扩散风险的患者，通常个体化方案大不同。

1. 增加膳食纤维
   推荐糙米、燕麦、杂粮面包和各种新鲜蔬果。纤维能帮助肠道蠕动，减少有害物质停留。
2. 多吃豆类
   像黄豆、绿豆和黑豆，不但提供蛋白，还富含可溶性纤维，对肠道有好处。
3. 适量运动
   每周3-4次快走、游泳都不错，运动促进肠道活力，让代谢废物及时“出清”。
4. 定期筛查肠镜
   建议40岁以上，每2年做一次肠镜。特别是家族中有人得过肠癌的人要格外注意，可以提前到35岁开始监测。
5. 保持情绪平稳
   压力大会影响肠道健康，适当休息、多交流也是好方法。