01 十二指肠癌和结肠癌，其实是什么？

说起消化道，大多数人先想到的是胃和肠子。其实，十二指肠和结肠算是消化道中的两块“交通要道”。十二指肠癌是十二指肠里长出的异常肿瘤，多数属于腺癌；结肠癌则是结肠内膜异常细胞增生并变成了肿瘤，也常为腺癌。

十二指肠主要负责食物和消化液的“第一次碰面”，如果这里出事，影响的是整个消化流程； 结肠主要承担吸收水分和形成粪便的任务，出问题会直接扰乱排便和身体的代谢系统。

02 哪些身体信号提示要尽快就医？

案例：一位67岁的女士，以为自己夜里腹胀、偶尔拉稀是消化不良，结果因持续便血被家人劝去医院，最后查出结肠癌。
这说明：不要总觉得肠胃“小毛病”拖一拖就好，持续异常要重视。

03 为什么会患上这些癌症？

1. 家族遗传：家里有亲属得过结肠癌或十二指肠癌，风险会明显高一些。一些遗传性肠病易引发癌变，比如家族性腺瘤性息肉病。
2. 慢性炎症和息肉：长时间的肠道炎症，比如溃疡性结肠炎、肠息肉不做处理，有可能一步步进展成癌。
3. 老龄因素：研究显示，超过60岁的人群，结肠癌发病率会明显升高，跟细胞老化有直接关系。
4. 生活方式：高脂饮食、缺乏运动，肥胖人群风险更高。部分研究提示，久坐和长期精神压力也可能增加肠癌风险。

别忽视： 别以为年轻就安全，如果家族中有人曾患肠癌，20-30岁也有必要早筛查。

04 如何确诊——该做哪些检查？

• 肠镜与胃镜：这是发现早期异常最直接的办法。肠镜可以直接观察结肠内壁，发现息肉、小瘤块或局部出血，胃镜则能查看十二指肠入口情况。
• 组织活检：用细小器械取下异常组织，送病理分析，决定是否存在癌变。
• 肿瘤标志物：通过血液检测CA19-9、CEA等标志物，如果水平上升，需要警惕肿瘤。
• 影像学检查：如腹部CT、MRI，帮助判断肿瘤有没有扩展到其他部位。

05 现代医学怎么治？治疗效果如何？

医学发展到今天，治疗手段要丰富得多。对于早期肿瘤，手术切除往往可以“一举拿下”， 如果肿瘤体积小、转移没发生，5年生存率可达到90%左右。

部分进展期患者，医生可能会安排化疗或放疗来消灭残留或复发风险高的癌细胞。靶向治疗属于新兴领域，针对某些肿瘤的独特分子，可精准杀伤异常细胞，副作用相对较小。

还有一点要说，很多医院现在会用多学科会诊模式（MDT），让外科、内科、影像医生一起制定方案，这样更全面、更贴合实际情况。

06 吃对防癌，生活习惯怎么调整才有效？

其实，日常饮食和肠道健康息息相关。想让癌症远离自己，可以多从下面几方面入手：

适当运动，比如快步走、游泳等，也能高效促进排便。研究发现，保持规律锻炼，患结肠癌的风险会降低。

有家族史或者长期慢性肠道问题的人，建议提前与消化专科医生沟通定制筛查计划。

07 不只是治病，心理和社会支持同样重要

很多患者和家属在确诊时容易紧张焦虑，治病过程中有情绪波动很正常。有时候，说出来、沟通一下，心情会轻松不少。
还可以考虑加入肿瘤患者互助小组或心理支持服务，和有类似经历的朋友聊聊，不仅有利心态，更有助于配合治疗。

社会资源方面，别忘记利用医疗、公益、社区等各类平台的健康教育和经济援助，为康复多加一层保障。