简单来说，肺癌就是肺部细胞失控生长形成的异常组织块。主要分两类：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞型只占大约15%，但扩散速度快，很容易“偷偷”跑到身体其他部位；非小细胞型更常见，包括腺癌、鳞癌和大细胞癌，发病率高，早期症状又往往不明显。

肺癌危险在于它“隐匿性强+转移快”。有数据显示，肺癌一直居于癌症死亡首位，主要是因为早期识别难，一旦发现往往已进入中晚期。很多人最初只是以为普通炎症，不当回事，耽误了诊治时间。

日常生活中，有些身体“小动作”其实藏着大提醒，特别是以下三种情况出现时，别掉以轻心：

• 吸烟与二手烟：吸烟者患肺癌的概率远高于不吸烟者，但和吸烟人在一起生活工作的人，也会因二手烟暴露而提升风险。烟雾中的有害物质能刺激呼吸道反复损伤，使肺细胞容易出现异常。
• 空气污染：比如长期暴露在雾霾、工业粉尘或厨房油烟环境中，也增加肺癌机会。这些颗粒物可能带入肺部，干扰细胞修复过程。
• 遗传与年龄：有家族病史或超过50岁的人发病概率更高，但这并不等于年轻就完全安全。遗传易感性和慢性疾病，比如慢阻肺患者，本身肺部抵抗力就偏低，风险增加。

很多人一听到要查肺部，都会紧张：“万一要手术怎么办？”其实，现在查肺癌更注重精准和舒适。低剂量CT（一种辐射较低的扫描方式）是发现早期肺部异常首选工具。它操作简单、疼痛感低，只需平躺机器上几分钟就能完成检查，不会有压迫感。

如果影像显示“阴影”或“结节”，医生可能建议做病理活检。常见方法有支气管镜取样或穿刺活检，通常会加局麻，整个过程时间短，安全系数高。近年来，也有部分医院引入“液体活检”技术（检测血液中特定肿瘤标志物），能为精准诊断提供辅助信息。但确定诊断，还是要靠显微镜下“看清楚”细胞形态。

一旦确诊，最关键的问题是分期。医生会依据肿瘤大小、是否累及淋巴结、有没有远处转移，分为I到IV期。分期直接影响治疗决策：

目前，针对不同类型与分期，已不再“千人一方”。如腺癌患者若检测到特定基因突变，可以用靶向药，副作用小于传统化疗；部分符合条件的患者还能用免疫治疗，提升生活质量。具体方案，需综合患者身体条件与分型特点，由多学科医疗团队共同决策。

治疗过程中，身体可能会有一些“抗议”。常见不良反应包括恶心、食欲下降，部分人化疗时出现白细胞降低导致易感冒；靶向治疗有时会出现皮疹或腹泻；免疫治疗则需警惕免疫系统超活跃造成的相关反应，比如皮肤、肝脏不适等。

• 化疗引起的胃口差：餐前喝温水、分多次用餐，可缓解不适。
• 靶向药导致皮疹：保持皮肤清洁，减少外界刺激，严重时与医生讨论是否暂时停药或用药处理。
• 免疫治疗相关副作用：发现皮肤发黄、极度乏力、体重明显变化，应尽快告知医生，避免耽搁。

结束治疗后，并不代表“万事大吉”，定期随访和自我观察依然重要。通常，医生会建议最初2年每3-6个月复查一次，之后1年1次。随访内容包括胸部低剂量CT、血液指标、医生问诊等，目的是早发现复发苗头。

如果恢复期又跑出以下情况，及时与医疗团队联系比较稳妥：

• 出现严重体重下降（非减肥主动控制）；
• 短时间内持续咳嗽、气短明显加重；
• 新出现胸痛或背痛，并持续增加。

日常生活中，养成帮肺“减负”的习惯其实不难，关键是要主动“加分项”：