很多人以为胃癌离自己很远，可实际上，它已经悄悄爬上了我国恶性肿瘤的第二位。你可以把我们的胃想象成一个加工厂，工作是把吃进去的食物变成身体需要的营养。如果工厂里的工人（胃壁细胞）失去了控制，开始无规律地自己复制，这些异常细胞就可能长成肿瘤。这就是胃癌。

研究数据显示，中国每4分钟就有1人被确诊为胃癌，且多数人发现时已经是晚期。胃癌之所以让人揪心，主要有两个原因：一是早期信号极不明显，容易和普通胃病混淆；二是一旦拖延，恶化很快，错过了最佳治疗期。

• 1. 持续性胃痛：不是偶尔胀气，而是两周以上的隐隐作痛，或疼痛越来越重。
  比如，56岁的陈先生总觉得胃里发闷，还以为是慢性胃炎，结果检查发现是早期胃癌。
• 2. 饭量明显变小，吃不下饭：短时间内没有食欲，经常稍微吃一点就感觉饱。
• 3. 体重突然下降：没有节食，却一个月瘦了五六斤，尤其是中老年人，这种情况要小心。
• 4. 呕血或大便变黑：吐出咖啡色的东西或大便发黑，多半提示消化道内有出血，需要马上就医。
• 5. 持续消化不良或反胃：持续两周以上的胀气、恶心，即使吃了助消化药也无明显好转。

说起来，胃癌和遗传、细菌、生活习惯都有点关系，下面这几类人要格外注意：

• 幽门螺杆菌感染：这种常见的胃部细菌，被世界卫生组织明确列为一类致癌因素。研究指出，感染幽门螺杆菌者患胃癌的风险高3-6倍。
• 家族有癌症史：直系亲属（一代以内）有人得过胃癌，风险显著增加，特别是遗传性胃癌家族，更要留心。
• 高盐、高温饮食习惯：长期喜欢吃腌制食品、热汤热粥，也容易损伤胃黏膜，为异常细胞创造条件。
• 年龄增长：50岁以上人群更易患胃癌，随着年龄增长，胃黏膜慢慢变老，修复能力下降。
• 有胃部疾病基础：慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉患者，风险也更高。

很多朋友担心胃镜检查是不是很疼，其实现在大多数医院都能提供无痛胃镜服务，过程只需要短暂麻醉下进行，几乎没什么不适感。

• 胃镜检查：医生通过一根软管进入胃里，可以直接看到病变部位，并取小块组织（活检），帮助确诊。
• 影像学检查：如CT、MRI，用于了解肿瘤大小及是否有转移。
• 实验室检查：血液中的肿瘤标志物，有时对判断有用，但不能替代胃镜。

治疗胃癌其实不像想象中恐怖，根据分期和个人身体条件，医生会有不同推荐。绝大多数早期胃癌患者，通过手术切除能达到90%以上的五年生存率。

• 手术治疗：分部切除（早期首选）和全胃切除（进展期部分患者），能根本去除肿瘤。
• 化疗和放疗：常用于中晚期或术后辅助，减少复发风险。部分患者可采取联合方案。
• 靶向治疗与免疫治疗：适合部分晚期患者，通过精准作用于肿瘤相关分子，副作用较传统化疗轻。

有一位42岁的女性患者，因饭量变小自行就诊，确诊为早期胃癌，接受局部切除术后恢复极快，目前生活基本不受影响。这说明只要发现得早，疗效非常可观。

1. 化疗后恶心呕吐：可预先口服止吐药，选择易消化的食物，少量多餐；早点与医生沟通调整药物。
2. 术后饮食不适：避免油腻、生冷与刺激食物。推荐蛋白粉、鸡蛋羹、鱼肉等营养丰富且易吸收的食品。
3. 体重下降或营养不良：辅以营养师制定的个性化膳食，可选高蛋白短期补充剂。

• 复查时间表：前两年每3个月复查1次，第3至5年每半年一次，之后每年1次，内容包括胃镜、影像及基础化验。
• 良好生活习惯：坚持锻炼，加强新鲜蔬菜水果摄入，戒烟酒、积极分餐，避免交叉感染。
• 重视营养支持：高蛋白、易消化、少量多餐有助于体能恢复，注意补充维生素和微量元素。
• 心理调适：适度释放压力，寻求家人或专业人士帮助，情绪好有助于免疫力提升。