在生活中，说到“子宫癌”，不少人第一反应是担心。其实，子宫癌主要分两类：子宫内膜癌和子宫肉瘤。
- 子宫内膜癌，最常见，来自子宫内膜（即子宫腔的内部黏膜）；
- 子宫肉瘤较为少见，出现在子宫的肌肉或结缔组织里，恶性程度通常更高，也更容易发生转移。

简单来说，子宫内膜癌像是“子宫里的不正常增生”，好在人们发现得早时，大多可以治好；而子宫肉瘤进展较快，对健康影响也更大。

很多人刚开始只觉得身体有些小变化，等症状明显了才重视。其实，早期信号常常很轻微，容易被忽略。
- 绝经后的阴道出血：这是最直接的预警，哪怕只是偶尔几滴，也不能当成“小毛病”。
- 非经期阴道出血：对于还未绝经的女性来说，周期外的出血需要尤其注意。
- 阴道分泌物异常：比如突然有水样、带血或有异味的分泌物，「不痛不痒」但和平时很不一样，最好尽快就医检查。
- 盆腔疼痛或压迫感：如果已经出现这类持续、无法缓解的不适，往往提示肿瘤已经较大或波及周围组织。

平时不少女性关心，“自己生活很规律，咋还会得子宫癌？”其实，风险因素有时很难完全避免。
研究已经发现，肥胖女性患子宫癌的风险要高2-4倍。这是由于脂肪能让体内的雌激素偏高，从而刺激子宫内膜异常增生。此外，以下几类人群也需要关注：

• 雌激素水平异常高：如长期使用雌激素替代疗法、月经初潮早、绝经晚等。
• 家族遗传：有遗传性肿瘤综合征（比如林奇综合征）家族史的女性。
• 糖尿病或高血压：代谢性疾病使体内环境异常，为危险因素之一。
• 极少生育或未生育：未经历妊娠的子宫内膜受雌激素刺激较大。

预防的重点在于提升“好习惯”，不必纠结“不让吃什么”，而要看怎么吃、怎么过日子更健康。

• 常锻炼（如快步走、游泳），每周累计活动150分钟
• 规律作息，晚睡熬夜会扰乱身体激素水平
• 定期妇科体检，尤其是40岁以上或者有遗传家族史的女性

真正让人放心还得靠专业检查。医生常用下列方法确认诊断：

• 妇科检查：通过观察和触诊，初步判断子宫有无异常。
• 超声（B超）：经阴道或腹部超声能看到子宫和内膜厚度。
• 子宫内膜活检：取点组织做病理（显微镜）分析，最关键的一步。
• 分段诊刮：逐步刮取子宫内膜，帮助发现病变部位。
• 影像学（CT/MRI）：进一步了解肿瘤是否有蔓延或转移。
• 实验室检查：血常规和肝肾功能评估治疗耐受性。

子宫癌确诊后，分期就像明确战场，从I期到IV期，分清肿瘤蔓延的范围，有助医生选择最佳治疗方案。

数据显示，早发现、早治疗的患者治愈希望很大。如果拖到后期，治愈率下降明显。所以，能早一步，总比晚一步好。

治疗方式主要有手术、放疗、化疗以及部分患者的靶向治疗。医生会根据分期、分型和身体状况“量身定制”治疗方案。

治后管理很重要。研究显示，规范随访能大幅降低复发风险。