01 胃癌到底是什么？为什么这么危险？

有时候，胃部的变化总是被我们归咎于吃辣了、熬夜了，很容易忽略。可实际上，胃癌潜藏的时候往往很安静。简单来说，胃癌就是胃部的某些细胞突然“走了神”，增殖得没了章法，变成了一种不正常的组织。
胃癌之所以让人谈及色变，一方面是它在我国非常常见，每年约有40万新发病例；另一方面，也是因为大部分人发现它时已经到了较严重的阶段，耽误了最佳治疗时机。医学统计显示，我国胃癌的死亡率高，很大程度上是“发现晚了”。

02 身体出现哪些变化要警惕胃癌？

1. 💡 持续性消化不良：短时间的胃胀胃痛可能是饮食问题，但如果两周以上一直胃胀、怕油腻，得小心了。
2. 🍽️ 饭后腹胀厉害：尤其吃得不多却总觉得“顶得慌”，有的人甚至刚吃两口就饱。
3. ⚖️ 不明原因消瘦：如果近期体重明显下降，又找不到其他原因，这个信号绝对不能拖延。
4. 💧 黑便或便血：黑色干便，说明胃部可能有轻微的出血，比平常拉肚子的颜色深得多。
5. 😖 持续性恶心或呕吐：这些情况来了多久都没有好转，应该引起重视。
6. 🥱 食欲下降明显：明明没吃饱，却不想再碰筷子，也是一个比较有代表性的症状。
7. 🩺 上腹持续隐痛或钝痛：不是短暂的小疼痛，而是每天反复出现。

03 哪些人更容易得胃癌？

• 长期幽门螺杆菌感染： 这是一种“赖皮”的胃部细菌。感染后，胃黏膜长期被刺激，容易发展为慢性萎缩性胃炎，进而增加癌变风险。
• 高盐饮食习惯： 偏爱咸菜、腌熏制品、榨菜一族，胃黏膜受到的损伤大，易诱发细胞异常。
• 长期吸烟、酗酒： 烟酒中的有害物质会直接刺激胃黏膜，损伤反复后容易发生细胞突变。
• 家族遗传： 有直系亲属胃癌史的人群，遗传易感性较高。
• 年龄增长： 40岁以后，胃黏膜修复能力下降，数据显示这个阶段胃癌发病率明显提升。如果和上述危险因素叠加，风险会更高。
• 慢性胃病反复发作: 长期慢性胃炎、胃溃疡患者，细胞不断受损修复，异常增殖的机会大大提升。

04 确诊胃癌需要做哪些检查？

一谈到胃镜，不少人下意识就觉得“难受”，但其实这一步非常关键。胃镜可以直接看到胃里的情况，并在需要的时候取一小块组织做“活检”，这就能确定细胞有没有真的发生了异常。
除此之外，医生还会根据情况安排CT、核磁共振等影像学检查，判断病变是不是已经扩散。化验肿瘤标志物（比如CEA、CA19-9）则能帮助辅助判断，有时还会做血常规，看身体整体状况。

05 胃癌有哪些治疗方法？效果如何？

说起来，胃癌的治疗早已不是“只有手术”这一条路。根据不同分期以及身体状况，医生会制定适合的方案。
🔪 手术切除： 对于早期胃癌，通过手术彻底清除异常组织，是最核心的治疗手段。部分早期患者还能通过内镜下微创手术完成。
💊 化疗、靶向、免疫治疗： 手术后或者局部晚期，结合化疗、靶向药物、部分病例会考虑免疫治疗，提高疗效，延缓复发。
🩺 综合管理： 医生会根据癌症进展分期、身体状况，制定个体化方案，部分晚期患者则偏重于“姑息治疗”，改善生活质量。

06 治疗期间如何应对不良反应？

07 胃癌患者日常要注意什么？

• 饮食结构调整：建议平时多吃富含维生素C和新鲜膳食纤维的蔬菜水果，瘦肉和鱼虾可以保持优质蛋白，蒸、烩、炖为主，减少刺激。
  

  推荐食物	主要功效	适合做法
  菠菜、西兰花	保护胃黏膜、补充维生素	清炒、焯水
  胡萝卜、南瓜	增强免疫力	煲汤、蒸煮
  鸡蛋、瘦肉、鱼	补充优质蛋白	炖、煮、蒸
  苹果、香蕉	促进肠道健康	洗净生吃

• 定期复查：出院后或治疗完毕，根据医生建议安排胃镜或肿瘤指标检测，一般建议2年做一次胃镜，尤其术后前两年复查要规律。
• 保持好的心态：情绪波动大容易影响消化，适当参加轻松活动、与家人朋友聊天，有助于康复。
• 合理运动：根据体力状况安排快走、做操，每次不超过30分钟，不必拼体力。
• 规范用药：按时服药、遵医嘱，不随便增减药量或中断治疗，发现异常及时和医生沟通。