有时候，新闻里听说乳腺癌这个词，可能会不知所措。其实，乳腺癌就是乳腺里的正常细胞“走上了岔路”，变成一些不受控制的异常细胞。这些异常细胞增多后，就形成了肿块。大部分乳腺癌都从乳腺小导管附近起步，其中最常见的是“导管癌”（占70%左右），其次是“小叶癌”（10-15%）。还有些类型不太常见，比如髓样癌或炎性乳腺癌等，需要医生特殊关注。

很多人以为，乳腺癌只有肿块，其实刚开始的时候，有些征兆很容易被忽略。有的人洗澡或换衣时，偶然摸到乳房内有点异样，并不疼痛，就没在意；有的人发现乳头有点少量溢液，时间不长后自己好了，还有少数时候乳房皮肤变得微微下陷了。

• 无痛肿块：摸到硬块但没有疼痛
• 乳头溢液：尤其是血性或浆液性
• 皮肤凹陷或乳头内陷：原本正常突然下陷
• 局部皮肤发红、增厚

乳腺癌不是凭空出现，背后有多种原因。最突出的是身体里的激素水平：比如女性一生中月经来得早或者绝经晚，未生育、晚生孩子，都可能让雌激素作用时间变长，乳腺细胞暴露风险增大。另外，家族史也非常重要，BRCA1/2基因突变的女性，一生患乳腺癌的几率最高可达60-80%。生活方式也会添一把火，比如肥胖、缺乏运动、长期处于压力之下等。

一说要做检查，很多人心里有点忐忑。其实，大部分检查都不难忍受——乳腺超声类似B超，操作温和，无痛苦；钼靶X线是检查乳腺的主力工具，稍有压迫感但一般能忍。若发现异常，医生可能建议穿刺活检，通过细针或粗针取一点点乳腺组织送检测。这一过程局部麻醉下进行，疼痛感有限。

治疗乳腺癌的方法不是单一选项，跟肿瘤的类型、期别、个人需要密切相关。常见有保乳手术、全乳切除，有时医生还会建议放疗、化疗、靶向治疗或内分泌治疗。不同治疗方式各有特色：

许多人担心治疗带来的副作用，比如化疗时恶心、脱发，以及长期的手臂肿胀（淋巴水肿）。不过，采取合理的生活调整，可大大改善这些影响。比如多吃蛋白质丰富的食物，维持胃肠道功能；出现轻微恶心时，试着少量多餐、清淡饮食。部分患者反应比较明显，可以请医生开止吐药应对。有一位45岁的患者，治疗期间每天坚持20分钟舒缓步行，疲劳感下降不少，饭量也变好了。

说起乳腺癌的复发，谁都不愿意面对。其实，只要注意一些细节，复发风险能明显降低。最有效的是每周进行3次30分钟左右的有氧运动，比如快步走、骑自行车、游泳等。此外，均衡膳食，常吃新鲜蔬菜水果、奶类和适量坚果、豆制品，对身体恢复很有益处。定期复查也不可少，尤其在治疗后头两年，每3-6个月随访一次，让医生帮助你及时发现异常。

其实，健康说简单也简单，就是别忽视每一次身体的小变化。有规律检查、发现异常就别拖延，该问医生就问医生——这样做，才是自己和家人最坚实的守护。希望这些建议对你和你关心的人都能派上用场。