每3分钟1人确诊！乳腺癌的早期信号你了解吗？
上周遇到一位老同事聊天时突然感慨：“以前总觉得乳腺癌离自己很远，可身边患病的人好像越来越多了。”确实，现在乳腺癌的发生频率让很多家庭感到担忧。到底乳腺癌是什么？又有哪些早期信号值得留心？今天我们用最通俗实用的方式说清楚乳腺癌所有必须知道的核心知识，希望帮你和家人更安心面对健康问题。
01 乳腺癌到底是什么？
乳腺癌，就是乳腺内出现了不正常增殖的细胞，这些异常细胞一旦失控，就可能聚成“肿块”，甚至侵入周围组织。根据发病部位不同，乳腺癌主要分为两大类：导管癌和小叶癌。前者占了大多数（约80%），发生在乳腺的导管内。
小叶癌，则更容易在双侧乳房同时发生。要留意的是，这类异常细胞如果没被及时发现处理，晚期不仅会破坏乳腺本身，还可能随血液或淋巴扩散到全身其他部位，危及生命。
| 类型 | 发病部位 | 易扩散特点 |
|---|---|---|
| 导管癌 | 乳腺导管 | 最常见，单侧多见 |
| 小叶癌 | 乳腺小叶 | 更易双乳同时发病 |
02 这些症状出现千万别拖！
乳腺癌的早期信号变化其实不太明显，难以察觉。不过，有几种症状出现时，千万要尽早就医。下面列出的，正是容易被忽略却极为关键的6个警告信号：
- ① 乳房出现无痛肿块
某位45岁女性发现左侧乳房轻微肿块，没有不适，但持续数周后体检才意识到问题。这类肿块通常触感较硬、边界不清。 - ② 乳头溢液（尤其是带血）
不伴疼痛却反复出现粉红色或红色分泌物，是警示信号。 - ③ 单侧乳头凹陷或回缩
以前乳头外突，近期发现逐渐变平，甚至“陷”了进去，建议不要忽视。 - ④ 乳晕或乳头区域皮肤溃烂
局部皮肤变粗糙，甚至有渗液。 - ⑤ 乳房皮肤出现“酒窝” （即所谓“酒窝征”，皮肤凹陷有如桔皮）
- ⑥ 腋窝出现肿块
与乳腺癌淋巴结转移有关，也可能伴有局部紧绷感。
03 为什么偏偏是我得病？
很多人会问，自己平时挺健康，怎么就得了乳腺癌？其实，乳腺癌的发生是多方面原因综合作用的结果。下面3种因素，对发病起着重要作用：
| 风险因素 | 影响机制 | 风险级别 |
|---|---|---|
| 雌激素暴露 | 女性体内雌激素水平高，或长期暴露雌激素环境，会刺激乳腺细胞异常增殖。例如，初潮早、绝经晚、未生育过等因素相关。 | 高 |
| 遗传基因异常 | 如果家族中直系有乳腺癌病史，或者携带BRCA1/2基因突变，本人风险显著增加。 研究称，携带BRCA突变的女性患乳腺癌几率是普通人的5倍。 | 极高 |
| 年龄与生活方式 | 绝大多数乳腺癌出现在40岁以上女性。肥胖、久坐、长期熬夜等不健康习惯也是不可忽视的推手。 | 中等 |
04 确诊需要做哪些检查？
发现异常后，很多人担心检查过程复杂，其实完全没那么可怕。临床上，最常用的方式就是“乳腺超声联合钼靶X光”。这两个检查结合，能覆盖大部分早期病变，无创伤且过程快捷。
- 乳腺超声：对乳腺结构观察清楚，适合年纪较轻或者乳腺较致密的女性。
- 钼靶X光：对乳腺癌早期钙化点特敏感，尤其适合40岁以上女性。
05 现在治疗有哪些选择？
乳腺癌治疗分为多种方式，重点要看具体类型和分期。目前常见的方式有：
- 手术治疗
包括全乳切除和保乳切除，医生会根据病变范围、分期和个人意愿综合判断。对于早期患者，大部分人都能选择保乳手术。 - 化疗与放疗
用于缩小、杀灭肿瘤残留，尤其是中晚期患者有明显帮助。 - 靶向及内分泌治疗
根据分子分型，部分患者可获益于靶向药物或激素类药物，提高治疗效果。
06 聪明人都这样预防！
说到底，乳腺癌最有效的防线还是“防患于未然”。想降低风险，以下6条建议值得长期坚持：
- 坚持适度锻炼 🏃♀️ 每周3次及以上中等强度运动，有研究表明，这样可降低乳腺癌风险20%。
- 优选富含植物雌激素的食物 比如豆类食品（如黄豆、豆腐），有可能帮助调节体内激素平衡。
- 多吃富含纤维的蔬果 有助于减少激素过度刺激乳腺。
- 规律作息，减少晚睡 优质睡眠和激素水平调节有直接关系。
- 维持健康体重 肥胖会增加乳腺癌概率。
- 哺乳 哺乳期长的女性乳腺癌风险更低。
其实，大多数乳腺癌早发现、早处理后都能得到良好控制。只要关注身体的新变化，养成健康生活习惯和定期体检的习惯，就能把大部分风险挡在门外。有疑问时，别怕“多此一举”，尽快找专业医生聊一聊，就已经是在为自己和家人的健康加分了。
