01 什么是胰腺导管腺癌？

在我们的身体里，胰腺像一个负责“后勤”的小型工厂，它帮忙调节血糖、分解食物。而胰腺导管腺癌，就是发生在胰腺主要导管里的恶性肿瘤，是胰腺癌里最常见的一种，约占90%。这种病的早期很“低调”，常常默默进展，被称为“沉默的杀手”。最新数据显示，胰腺癌的5年生存率不足10%，这主要是因为多数患者在发现时已不是早期。

02 生活中，哪些信号要警惕？

下面这些身体变化，虽说很容易被忽略，可一旦出现持续性，最好别掉以轻心。

说起来常见，一位45岁的王女士，半年内体重减了近8公斤，还以为是工作累，直到皮肤发黄才去医院，最终诊断为胰腺导管腺癌。这提醒我们，胰腺癌的身体信号虽不明显，但一旦出现要尽早就诊。

03 哪些人容易“中招”？风险因素说明

• 吸烟：长期吸烟者胰腺癌风险显著增加。烟雾中的有害成分容易损伤胰腺内的正常细胞，诱发异常增生。
• 慢性胰腺炎：经常反复胰腺炎的人，长期炎症容易使细胞受损，进而发生异常变化。
• 糖尿病：新发糖尿病，尤其在中老年人，更应该注意。部分胰腺癌患者的糖耐量开始变差，血糖波动大。
• 遗传家族史：直系亲属有胰腺癌的人群，整体风险会有所升高，但并不是绝对。
• 年龄因素：多数患者集中在60岁以上，但逐年有年轻化趋势。

正因如此，发现这些生活因素后，日常管理尤为重要。

04 确诊胰腺癌通常要做哪些检查？

1. CT（电脑断层扫描）：可以全面观察胰腺及其周围的组织，发现可疑肿块。
2. MRI（磁共振成像）：对于复杂病变，更能分辨细节，适合有特殊需求的患者。
3. 内镜超声：借助超声内镜直接“贴近”胰腺，适合筛查早期较小的病变。
4. 血液肿瘤标志物检测（如CA19-9）：能够辅助风险评估，但并非特异性检查。
5. 组织活检：对于影像可疑的情况，穿刺取一小块组织明确诊断，目前技术较安全可靠。

05 不同分期，如何选择治疗？

在临床实际中，有一位68岁的男性，在年度体检时发现早期胰腺病变，经手术切除后配合辅助治疗，目前恢复良好。
这个例子的启示在于，越早发现，越可能有更多治疗选择。

06 处理副作用，有哪些实用建议？

• 恶心、呕吐：可以在医生指导下使用止吐药物，少量多餐，避免太油腻的饮食，有助于缓解。
• 乏力、体力差：按需休息，每天保持小段轻度活动。家人支持很重要。
• 骨髓抑制：定期抽血查血常规，发现异常及时调整治疗方案。
• 肝肾功能异常：适时监测生化指标，配合医生调整用药。

07 日常管理：吃什么有益？如何提高生活质量？

饮食和生活方式的调整对胰腺癌预后影响很大。下面一些建议，简明实用，适合术后及接受治疗的人群。

• 饭菜要少油腻，不过度辛辣。
• 术后或化疗期间需分段进食，不能强迫进食。
• 每次治疗后与医生保持沟通，按要求定期检查。