午饭时朋友聊起健康体检，有人问：“宫颈癌是不是特别罕见？”其实，宫颈癌中最常见的就是宫颈鳞癌，大约10个宫颈癌患者中，有7-8个就是它。这种癌症的出现，往往和宫颈表面那层鳞状细胞异常增生有关。如果把宫颈比作一道防线，正常的鳞状细胞像卫士，长期受病毒侵扰，有的卫士会变得“不听指挥”，逐渐变成异常细胞，最终可能发展为鳞癌。

👉 提醒：宫颈鳞癌不是“绝症”，早期发现，及时处理，预后其实相当不错。

• 异常阴道出血：无缘无故地流一点血，尤其是平时月经规律的人，突然在月经之外出现出血，这种变化如果只是偶尔出现，容易被忽略；可一旦变得频繁或分量增多，就要赶快就医。
• 性交后出血：有时发生在亲密生活之后，出血可能量不大，但反复几次，就是一个警示信号。
• 分泌物变化：分泌物变多、变色，或者有异味，并不单指感染，有时也是宫颈有异常细胞导致。

说到原因，HPV（人乳头瘤病毒）持续感染是主力。研究发现，近90%的宫颈鳞癌与高危型HPV有关，尤其是16、18型特别危险。有些人HPV感染后可自愈，但持续多年不能清除，异常细胞就容易积累、恶变。

📌 小结：HPV本身很常见，绝大多数人会感染，但只有持续感染、不清除的才是风险关键。

1. 第一步：宫颈刮片检查（TCT）
   医生取一点宫颈表面细胞化验，几分钟内能做完。对筛查异常最直接，完全可以理解为“宫颈健康的例行体检”。
2. 第二步：HPV检测
   判断是否有高危型HPV存在。阴性说明暂时风险不大，阳性再做进一步观察。
3. 第三步：阴道镜+活检
   宫颈表面涂药，通过专门的内镜放大，医生看异常部位并取下一小块组织做病理分析，最终能确诊。

宫颈鳞癌的治疗，有点像修整花园。不同阶段，需要的“修剪”方法不一样：

🔎 个体差异：治疗方式要结合身体状况、肿瘤分期等多方面综合判断，没法一刀切。

• 放射性肠炎：腹泻、腹痛是不少人担心的问题。可以试着选择低渣、易消化的饮食，比如米粥、蒸鸡蛋这类，不要一味追求粗粮，反而容易刺激肠道。
• 骨髓抑制：放化疗期间，免疫力容易下降。这个阶段更要注重休息，避免去人多的地方。如果出现无力、头晕，及早复查血常规，有问题及时处理。
• 其他不适：化疗期常伴有恶心、食欲差。清淡饮食、少量多餐，适当进食自己喜欢的食物，有助于缓解。

• 定期复查：手术或治疗结束后，医生通常会安排3-6个月一次的复查。内容包括妇科检查、HPV检测、影像随访，按时完成很重要。
• 调整生活方式：保证充足休息，营养均衡，增加户外活动。间或情绪低落时，可以通过家人朋友倾诉，必要时寻求专业心理支持。
• 注意私处清洁：不用特别消毒洗液，保持外阴清洁、干燥，避免反复刺激和持续性生活，利于恢复。
• 积极面对随访：宫颈癌属于可控高复查疾病，绝大多数经过正规治疗后能长期稳定生活。