其实，肺腺癌就在我们身边。很多人一听“肺癌”就以为跟吸烟直接挂钩，但肺腺癌是肺癌里最常见的一类，可以发生在从来没吸过烟的人身上。它主要起源于肺的边缘——那里分布着负责分泌黏液的腺体细胞。和“长在气道中间”的鳞癌（常见于吸烟者）比起来，肺腺癌更像是“悄悄潜伏”的不速之客。

肺腺癌的生长速度不像某些癌症那样异常迅猛，可早期就容易转移。尤其在中年女性和长期接触油烟或污染的人群中更容易见到。不少病例都没有明显的家族史，甚至连咳嗽都不重，往往一查发现已是进展期。

有些信号，真的别忍着不当回事。长期刺激性的干咳，是肺腺癌最容易被忽略的敲门砖。它和寻常感冒引起的咳嗽很像，但往往一拖就是一两周还不见好，喝止咳水、抗生素都没效果。

新出现的不明原因消瘦、活动后气短等也是值得警惕的症状。其实，就算只是轻微改变，持续存在就需要关注。

很多人以为肺腺癌和烟草挂钩，其实一半以上的新发病例从不吸烟。真正的根源，多半和环境、习惯、遗传等揉在一起。

• 吸烟：虽然吸烟明显提高患癌风险（5倍以上），但非吸烟人群尤其是女性，近年发病比例也在上升。
• 厨房油烟：医学研究显示，长年在狭小厨房、油烟浓重环境下做饭的女性患肺腺癌的几率比不下厨者高2-3倍。这和油烟中的致癌物有关。
• 空气污染：PM2.5每增加10μg/m³，肺腺癌患病风险上升15%。长期生活在灰霾重、工厂密集地区的人风险更高。
• 遗传因素：有家族肺癌史，兄弟姐妹间的风险会升高约1.8倍。有的家庭“两代人”都出现过类似癌症，这时体检就要更加重视。

这些风险不会同时出现在一个人身上，但只要有一项明显的危险因素，就要多留个心眼。环境和基因谁都无法选择，生活习惯却可以调整。

很多人一听到活检、穿刺，难免紧张。其实绝大多数现代检查都很安全，痛感不明显，而且可以大幅提高早期识别的准确率。

1. 低剂量螺旋CT： 推荐高危人群每年一次，能在没有任何症状时早早发现小结节。比普通胸片更灵敏，能看到不到1厘米的异常点。
2. 病理活检： 取肿瘤组织，显微镜下判断是不是癌症。现代穿刺手术多采用局部麻醉，整个过程常在十几分钟内完成，一般不会有明显疼痛。
3. 基因检测： 若已确定是肺腺癌，通过检测肿瘤细胞的特殊基因（如EGFR），能帮助医生选择最合适的靶向药物，把治疗方案精准到“人”。

如果体检发现肺部有新结节，建议带上既往影像和检查结果一起前往专科医院，让专业团队综合判断。

尽管不少人谈癌色变，现在肺腺癌的治疗手段可比十年前多了好几种。只要不拖延，早期发现后的五年生存率可以非常理想。

• 早期手术切除： 如果肿瘤局限在肺的一部分（如IA期），单纯手术后五年生存率高达90%，有些患者甚至像处理“小肿块”一样，术后生活恢复正常。
• 分子靶向药物： 检查出特定基因突变（如EGFR）的患者，可用专门的口服药物，治疗反应快，有效率高达70%，副作用较低。
• 免疫疗法： 针对部分晚期患者，医生会建议PD-1、PD-L1抑制剂，这类药物可以让身体自身“警察”攻击肿瘤，大大延长生存期，有些患者甚至带瘤长期生存。
• 立体定向放疗（SBRT）： 针对三厘米以内的小肿瘤，精准放射照射，仅伤害肿瘤本身，对周围正常组织影响小，适合不能手术的患者。

针对不同患者，医生会综合体质、病期和基因情况，量身制定方案。积极配合、按时治疗，很多人都能过上几乎正常的生活。“带瘤生存”早已成为现实。

说起来，预防肺腺癌其实就藏在生活点滴里。下面这些方法，无论家里有没有风险因素，都值得做起来。

日常的细微变化，其实就是健康给的提示灯。也许只是一点小咳嗽，也许是一年里体重莫名下滑，或者家里人有过类似病史，这些都该让我们重视起来。利用现代医学手段早发现、早治疗，配合生活中一点点的坚持，把疾病挡在门外的机会其实很大。

不用被“癌症”两个字吓倒。多数情况下，科学的方法带来的是安心和主动，而不是恐慌。不妨把今天的这份知识，讲给家人听，再落实到自己的饮食和检查看看，健康其实并不遥远。