说起肺癌，很多人觉得离自己很远，其实这是一种越来越常见的风险。肺癌并不是“突然造访”的重病，它的本质，是肺部正常细胞在各种刺激下开始异常增殖，慢慢形成肿瘤。随着这些异常细胞越来越多，就有可能干扰正常呼吸、有氧气交换的功能。
这种肿瘤一部分发展极快（比如小细胞肺癌），有些则相对缓慢（如非小细胞肺癌）。有个形象的比喻，把肺部比作城市里的“空气枢纽”，一旦这里堵塞，整个身体都受影响了。早期发现肺癌，对预后和生存率的影响极大。有资料显示，在早期治疗，5年生存率可比晚期高出大约三倍。

其实，肺癌刚刚出现的时候，很多人不会有特别不舒服的感觉，这正是它让人防不胜防的地方。简单梳理一下早期和明显信号的区别——

说到肺癌的发生原因，有些因素是我们可以控制的，有些却未必。从机理角度看，肺癌就是肺部细胞因受到不同刺激（比如长期吸入有害物）导致基因突变，细胞不再按“规则”增殖，最后发展成肿瘤。

• 吸烟：医学界普遍认为烟草是肺癌最大风险源，无论自己吸，还是长期吸二手烟，都会让基因出错的概率大增。
• 空气污染：马路边、工地附近的雾霾、尘埃、汽车尾气，长期暴露都会影响肺部健康，增加癌变风险。
• 职业暴露：如矿工、化工厂工人更易接触石棉等致癌物，年限越长风险越高。
• 家族遗传/基因突变：部分人因为遗传携带易感基因，即使不吸烟，也可能因细胞突变而发生肺癌。
• 慢性炎症/感染史：长期慢性支气管炎或肺部感染可给癌变提供“温床”。

一提到查肺癌，很多人会紧张，其实现在的检查方法越来越精准，也大多不会特别痛苦。

• 低剂量螺旋CT： 目前筛查肺癌最常用的影像学检查，一次用时不到10分钟，辐射小、精准度高，能发现很小的肿块。
• 支气管镜： 通过一根细细的软管，从鼻腔或口腔进入气道，直接“看到”疑似部位，有时会取一点组织做病理。
• 病理活检： 取出一小块异常组织，显微镜下判别良恶性，是确诊的“金标准”。
• 分子和基因检测： 用于判断肿瘤特性，帮助后续选择合适的靶向治疗或免疫疗法。

一旦确诊肺癌，治疗方法要根据病情分期、身体状况来定，强调个体化很重要。近年来，肺癌不再只有“手术切一块”这一种路选了。新的治疗思路注重搭配和精准匹配。下面简单梳理几种主流方案：

• 手术切除：适合早期，能完整切掉肿瘤及周边部分组织，是根治的关键方式。
• 放射治疗：“定向爆破”肿瘤细胞，常用于不能手术、辅助巩固等环节。
• 化学治疗：通过药物全身杀伤异常细胞，副作用相对明显，但综合收益较高。
• 靶向治疗：根据肿瘤的特殊分子特征，有针对性地“截断”癌细胞成长信号，对部分基因突变型肺癌效果好。
• 免疫治疗：用特定药物“激活”身体的免疫系统来识别和攻击肿瘤，是近年来重大突破，有些患者长期缓解。

防大于治，这句话用在肺癌上再准不过。科学的生活方式，能切实降低患病风险。这里是实用的肺癌预防小贴士——