很多女性听到“宫颈癌III期”，心里难免紧张。其实，这一阶段代表肿瘤已经超越宫颈本身，波及到更深部位，甚至盆腔淋巴结出现异常情况。淋巴结像交通枢纽，肿瘤细胞一旦在那里“落脚”，前往身体其他部位的风险也随之增加。

淋巴结转移时，需要综合方案把风险降到最低。不过，及时采取措施，五年存活率仍有较大提升空间，没必要把这个诊断等同于“绝望”。

• 异常出血：比如性生活、体力活动后有出血，或者月经之外的阴道出血。
• 持续骨盆或腰背疼痛：不是偶尔的小酸胀，而是逐步加重，甚至影响夜间休息。
• 下肢水肿：尤其是一侧腿明显肿胀，走路感觉“踩气球”，提示盆腔淋巴回流受阻。
• 排尿或排便困难：出现尿频、尿急、便秘，甚至大小便失禁，都要警觉。

举个例子，一位43岁的患者，最近持续下腹胀痛，早起后脚踝肿胀，以为自己是站立太久。其实是盆腔淋巴结已经出现了问题，最终确诊宫颈癌III期。醒目的信号，有时就在生活最不起眼的环节里。

说起来，宫颈鳞癌最根本的风险来自于高危型人乳头瘤病毒（HPV）的长期感染。HPV这个小“来客”感染宫颈细胞后，和人体免疫系统展开拉锯战。如果几年都没被清除，就会逐渐引发细胞异常变性。这种过程多半没有痛觉，也很容易被忽视。

一旦异常细胞扩散到盆腔淋巴结，这些“关键交通站”就可能成为肿瘤的转运点，增加向外蔓延的风险。这时，治疗难度也随之增加。

不少人担心检查过程很复杂，其实只要掌握几个重点项目，确诊和分期并不困难。

• PET-CT：常被称为“全身导航”，能清楚看到肿瘤有无外扩和淋巴结受累。
• 盆腔MRI：详细观察骨盆器官、肿瘤大小和周边关系。
• 淋巴结活检：如果影像学提示疑似转移，医生会建议取淋巴结组织，判定是否存在异常细胞。

III期宫颈癌盆腔淋巴结转移后，一般不再单凭手术治疗，需配合多模式方案。

另外，伴随慢性疾病（如高血压病2级高危组）更需与肿瘤专科医师及相关科室密切配合，调整用药，降低并发症风险。

1. HPV疫苗接种
   功效：帮助身体形成抗病毒防线，预防高危型HPV感染。
   建议：9-45岁均可考虑接种。最好在初次性生活前完成，但已育龄女性也有益处。
2. 定期宫颈筛查
   功效：发现微小变化，早期解决“小麻烦”。
   建议：21岁起，每三年宫颈涂片检查一次，有高危因素者遵医嘱增频。
3. 优化饮食结构
   功效：饮食清淡，多摄入蔬菜水果，维生素C可以帮助提升免疫状态。
   推荐：每餐一份深色蔬菜，一周3-4次新鲜水果即可。
4. 加强锻炼，规律作息
   功效：提升身体自我修复能力。
   建议：每周保证150分钟有氧运动，晚上保证充足睡眠。
5. 治疗后坚持专科随访
   功效：及早发现复发或新问题，降低延误风险。
   建议：按照医生制定的复查周期，不怕麻烦，按时回诊。