近几年，身边有朋友晒太阳后皮肤起了小疙瘩，不久竟查出了鳞状细胞癌。其实，这种癌症离我们并不遥远。鳞状细胞癌，简单点说，就是皮肤或黏膜表面的细胞出了“错”，原本像小砖块一样排列整齐的细胞，忽然变得难以控制，开始无序增殖，扎堆长成肿块，就像水泥地里突然钻出一簇野草。

多见于皮肤、口腔、食管等接触外界的部位。早期难被察觉，但并不意味着可怕。关键是能否足够早地发现，能否科学地应对。

• 🟤 溃疡不愈：皮肤上出现的小溃疡总是反复，长时间（超过两周）都好不了。有位62岁的老先生，手背上一处小破皮拖了两个月，越变越大，才被诊断为鳞状细胞癌。
• 🟫 异常硬结：摸起来有点像皮肤下面藏了颗小石头，而不是普通的包或疹子。
• ⚪ 黏膜白斑：口腔、舌头、口唇等黏膜部位出现白色、粗糙斑片，尤其是长时间都不消退，要格外注意。
• ⭕ 增厚结节：皮肤或黏膜上出现明显的结节，有时会表面糜烂、渗液。
• 🔺 局部疼痛或出血：肿块区突然出现出血或持续疼痛，尤其是摸着有硬块感，更要引起注意。

很多人纳闷：“怎么就轮到我？”其实，鳞状细胞癌绝非完全随意选择“目标”。总结三大高危因素：

1. 长期紫外线照射：60%的病例和长时间日晒有关。日光让皮肤细胞受到损伤，年复一年，容易引起基因突变。
2. HPV感染：尤其是某些亚型人乳头瘤病毒，会在生殖器、口腔等黏膜部位引发异常细胞生长。这方面，医学界有明确的数据支持。
3. 化学刺激、慢性炎症：长期接触沥青、煤焦油、砷等化学物质，或反复的外伤也会增加风险。比如有些工人因手部慢性溃疡，最后发展为皮肤癌。

危险因素	具体机制	人群
紫外线	造成DNA损伤	户外工作者、爱晒太阳人群
HPV病毒	刺激黏膜异常增生	伴有慢性炎症或病毒感染者
化学刺激	加速细胞变异	化工工作者、慢性溃疡患者

年龄增长、皮肤白皙、长期带有慢性溃疡或疤痕的部位，这些也是诱发鳞状细胞癌的“帮凶”。

一旦皮肤或黏膜出现上述警示信号，光靠肉眼难以判断性质，及时就医是关键。通常，医生会按如下步骤安排检查：

1. 皮肤镜观察：先用仪器放大观察，判断肿块形态。
2. 组织活检：用小针或手术取少量组织送病理，因为只有“看清楚细胞真正长相”，才能下定论。
3. 影像检查（如B超、CT、MRI）：评估病灶大小、有无转移。

很多患者担心活检“会疼、会加重病情”。实际上，活检是一种很小的操作，对疾病进展通常没有影响。
一位55岁的女士，口腔内出现白斑，活检明确诊断后及时手术，最终恢复很好。这也说明了尽早规范检查的重要性。

鳞状细胞癌的治疗能否“对症下药”，跟肿瘤的部位、大小和进展息息相关。不同阶段，治疗方案也很不一样。下表帮你一目了然：

治疗方式	适用情境	治愈率
外科手术	首选，早期病例	90%以上
放射治疗	手术不便或年纪较大者	中等，取决于病灶
光动力疗法	皮肤表浅小病灶	适宜局部小灶
化疗/免疫治疗	晚期、转移性或合并特殊病情	需联合或辅助治疗

📌 移除病灶+清除周边可疑细胞（有时还要清扫淋巴），是提高长期生存率的关键。如果错过早期，一旦转移，治疗就会复杂很多。所幸数据显示，早发现，90%的患者能获得治愈。

• 加强伤口护理：保持伤口干燥清洁，换药时注意观察愈合情况。
• 避免曝晒：出门尽量穿长袖、遮阳帽，防紫外线的措施决不能少。
• 补水护肤：局部皮肤可以用温和保湿品，但要避开伤口。
• 戒烟限酒：尤其是头颈部和口腔部位手术后的朋友，更要注意口腔卫生，远离刺激性饮品。
• 合理饮食：多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮，有利于整体康复。体质允许的话，鱼、鸡蛋等优质蛋白也是不错的选择。
• 定期复查：治疗结束后头2年是“关键期”，复查建议每3-6个月一次，2年后可根据医生建议调整频率。

推荐食物	健康益处	建议吃法
深色蔬菜	含丰富抗氧化物（如胡萝卜素），有助细胞修复	每日一份凉拌或炒制
新鲜水果	补充维生素C，减少细胞受损	早餐/加餐都可适量食用
优质蛋白	维持伤口愈合与免疫力	鱼、鸡蛋、豆制品轮换食用
杂粮粗粮	提供膳食纤维，帮助全身代谢	主食部分适量替换

• 出门防晒——遮阳帽、长袖、打伞都管用。
• 任何皮肤或黏膜异变，一旦持续两周以上难愈合，都该及早就医，选择正规医院专科门诊。
• 家族中有相关病例或有慢存性伤口史的人，体检时主动提出做皮肤或黏膜检查。