每次说到“癌症”，气氛总是会有点严肃。宫颈癌其实离我们的生活并不远。它指的是发生在子宫颈部位的一种恶性肿瘤，在女性生殖系统肿瘤中非常常见。绝大多数病例，都有一个“幕后推手”——人乳头瘤病毒（HPV）感染，尤其是高危型16和18型。
早期宫颈癌就像一个悄悄进入的小偷，几乎没有明显症状，等到发现时可能已经进展到中晚期。不过，如果能在早期被筛查出来，治愈率能超过90%。所以宫颈癌危险的地方不单在于它的恶性，更在于它来的时候很安静。

有些症状其实是身体的“红灯”，遇到这些情况记得别拖：

• 性生活后出血：平时月经规律，却突然在同房后阴道流血。一位42岁的女性说，她原本以为是碰巧，经期前后没在意，后来多次发生，检查发现有异常病变。
• 阴道异常分泌物：如果分泌物量突然变多，有腥臭味，或者颜色变粉红，但没有平时月经血的特征，也要小心。（这有时被误当成“炎症”）
• 绝经后阴道出血：本已停经多年，却出现不明原因的出血，哪怕只有一次，也要尽早就医。

简单来讲，宫颈癌发生与持续高危型HPV感染关系最大，但也有多个外部和内部因素在推波助澜。

• 高危型HPV感染：医学界一致认为，感染高危型HPV，尤其是16和18型，是宫颈癌发生的“关键钥匙”。如果病毒在体内长期存在，细胞变异的风险会变高。
• 吸烟：研究发现，吸烟女性发生宫颈癌的风险更高，烟草代谢物影响宫颈局部免疫力，让病毒清除变得困难。
• 免疫力低下：无论是某些基础病，还是因为药物压制免疫系统，身体的防护网一旦被破坏，异常细胞更容易生长。
• 性行为年龄过早或性伴侣多：性生活开始得早，或有多个性伴侣的女生，感染HPV的机会大大增加。
• 长期口服避孕药：超过五年的口服避孕药使用与宫颈癌风险上升有关，但对一般短期用户影响有限。

检查不少人担心“会不会很疼，尴不尴尬”。其实流程很清楚，疼痛感也比想象中小。

1. 宫颈细胞学检测（TCT 或 Pap筛查）：用专门的小刷采集宫颈表面的细胞，涂片检查有无异常。整个操作只需几分钟，类似刷牙的感觉，对绝大多数女性只有轻微不适。
2. HPV检测：和TCT一起做最方便，只需取少量分泌物送到实验室，查是否有高危型HPV感染。
3. 阴道镜及活检：如前两项有异常，会用阴道镜放大观察宫颈，有可疑区域会取一小块组织检验。部分人可能会感到短暂刺痛，不会影响日常生活。

说起来，治疗方式要看发现的时机和具体病变分期。宫颈癌分期和治疗大致有这样的选择：

进入治疗阶段，有些反应其实是常态，提前了解更容易应对。

• 放疗后的腹泻或灼热感：有患者反馈肠胃有点受影响，出现轻度腹泻，一般随着疗程结束消退，注意补充水分，饮食宜清淡。
• 化疗后脱发：部分化疗药物会导致脱发，这属于可逆现象。毛发通常在治疗结束后慢慢恢复，不用过于焦虑。
• 疲劳乏力：不少人会有一段时间明显疲劳，正常休息即可，大多能逐步改善。
• 局部皮肤反应：照射部位皮肤可能发红、轻微瘙痒，适当使用医用护肤品有帮助。

治疗结束后养好身体，降低复发风险，日常可以这样做：

• 坚持随访复查：医生推荐的随访计划别随便打折，按时复查TCT、HPV，尤其是三年内很重要。
• 健康饮食：多吃新鲜蔬果、全谷杂粮，对身体恢复有好处。比如菠菜、胡萝卜富含抗氧化物，有助于修复受损细胞。
• 规律作息：晚上尽量11点前休息，白天适当运动（如散步），让免疫系统能更好地工作。
• 家人和心理支持：积极沟通，不压抑消极情绪。有些人可能需要心理医生的帮助。
• 避免不必要的压力：学习一点压力缓解方法，比如深呼吸或冥想，对康复同样有益。