在家看电视时突然听亲戚说有人查出晚期肺癌，不少人下意识会觉得这是“判了死刑”。其实，医学发展到现在，晚期肺癌的治疗已经和过去很不一样了。

晚期肺癌是指癌细胞已经扩散到了肺外，可能“跑到”脑、骨、肝或肾上腺等部位。以前，这种癌症因为症状太隐匿，发现时往往已经错过最佳时机，治疗手段单一，效果有限。现在不一样了——科学家已经找到多条“防线”：一类是精准“狙击”的靶向药，专门针对特定基因变化；另一类是免疫疗法，通过激活自身免疫系统来对抗癌细胞。

有些人会觉得，肺癌没什么特别感觉，其实到了晚期，身体已经用很多“方式”在提醒你了。要注意，一旦遇到以下情况，别拖，尽快做相关检查：

• 😮‍💨 咳嗽加重、久咳不愈：不是普通的咳一两天，而是连续咳嗽几周、甚至咳声逐渐加重。
• ❗️ 持续胸痛：胸口疼痛时间长，总觉得闷，不是偶尔刺痛而像始终有东西压着。
• 🏃 呼吸困难或憋气：爬两层楼、或者稍微快走就气喘吁吁。
• 🩸 咯血或痰中带血：不是早晨偶尔的一点点血丝，而是反复出现。
• 📉 体重明显下降：比如半年内体重掉了5公斤以上，没有特殊节食运动。
• 🌡️ 低烧、盗汗：持续低烧、夜间出汗明显，没有明显感染原因。
• 💤 易疲劳、乏力：精力明显变差，休息也没太大改善。

说起肺癌，大多数人会想到吸烟。但现实里，不吸烟的人也会患上这个疾病。到底哪些隐藏的风险因素容易被低估？

• 基因突变：有些人的肺细胞天生容易基因出错，特别像EGFR、ALK等，如果发生异常，癌细胞更爱“冒头”。亚洲非吸烟女性就是一个典型受影响群体。
• 空气污染（氡气、PM2.5等）：长期在高污染的环境，比如工厂、采矿区、交通拥堵的城市，暴露在氡气乃至细微颗粒物中，肺部反复受刺激，细胞容易反常增生。
• 慢性炎症：有的人老慢性支气管炎、结核或肺部疾病，多年反复发作，慢性炎症让组织环境变差，也可能让不正常细胞有机可乘。

很多人因为症状拖得太久，最后一步检查“挑花了眼”。在晚期肺癌的诊断过程中，几个关键环节缺一不可：

• 病理活检：通过支气管镜或穿刺操作，从病灶拿“小样”，在显微镜下判断是不是肺癌、属于哪一类型（比如腺癌、鳞癌）。
• 基因突变检测：重点查查EGFR、ALK、ROS1等，发现阳性的病人就有机会吃“定制化”靶向药。PD-L1表达（免疫治疗靶点）检测也是关键，这直接关系医生后续能不能用免疫药物。
• 全身影像检查：包含CT、全身PET-CT，看看癌症有没有扩散到脑、骨等重要“站点”。

面对如此多的治疗方式，不少人都发愁：到底吃药、打针、做化疗，哪个更好？其实，关键要看基因结果和医生综合评估：

• 靶向药优先用于发现特定基因突变者，疗效更持久。
• 免疫治疗关键在于免疫靶点表达，部分人能获得数年生存。
• 如果以上都不能做，化疗+放疗则是主要选择.

• 合理营养，均衡饮食：日常可多吃新鲜蔬菜、深海鱼类、豆制品，平时饭菜不过咸重油，保证蛋白质和维生素摄入，对身体耐力会有帮助。
• 适度运动，动静结合：根据体力每日散步10~30分钟，锻炼能缓解情绪，对体能维持很有益处。
• 做好感染预防：人多聚集地带口罩、有呼吸道不适时减少外出。出租房经常通风，打扫卫生也很重要。
• 注意心理健康：可以看些喜剧、听喜欢的音乐，也建议和家人朋友坦诚交流，家属支持尤其重要。
• 定期复查，按时服药：治疗期间所有药物都要准时，定时检查监测副作用或新变化。

• 我国每年新增肺癌约80万——大部分发现时已经是晚期
• 早筛和基因检测为治疗争取宝贵时间，高危人群应定期体检
• 心态和生活方式管理同样重要，不要过份恐惧