朋友圈里偶尔会听说，“某某年纪轻轻就得了乳腺癌”，不少人听到之后既紧张又疑惑：乳腺癌究竟是什么？它和其他肿瘤有啥不同？简单来说，乳腺癌就是乳腺里的细胞“走歪了路”，开始不受控制地疯长，挤压甚至侵占正常组织。

乳腺癌分为两大类。第一类是非浸润性，比如导管原位癌，这种癌主要还在“原地徘徊”，还没有进入周围组织。第二类是浸润性乳腺癌，像浸润性导管癌就占了八成以上，这类癌细胞已经突破了原来的界限，容易扩散。

一旦癌细胞从乳腺“离家出走”进入其他部位，治疗难度就大大增加。所以别看乳腺癌常见，早发现、早治疗，结局大不一样。

1. 乳头出现溢血或不明分泌物
   如果洗澡或无意间发现内衣上有血色分泌物，短期内多次发生，就要特别留意了。日常偶有轻微溢液不一定就是肿瘤，但血色分泌物不容忽视。
2. 无痛肿块
   摸到乳房某处有小肿块，但按压不痛、形状不规则，有时会慢慢变大。例如，36岁的王女士洗澡时摸到一个硬块，结果做了检查发现已是早期肿瘤。
3. 皮肤出现橘皮样变化
   乳房皮肤像橘子皮一样粗糙，或者有凹陷，可能提示乳腺组织下方有问题，别当成普通皮肤病。
4. 腋窝淋巴结肿大
   有些人乳房本身没什么异常，反而发现腋窝摸到结节。这时要考虑乳腺癌扩散的可能，一周内建议到专科医院完善检查。

基因检测并不是人人都需要做。如果你的直系亲属中有人在年轻时就得了乳腺癌或卵巢癌，可以考虑和专业医生交流，了解检测指征。

很多人担心做检查会疼，其实现在的技术已经很成熟。40岁以后的女性，一年做一次乳腺钼靶是最基础的，能准确发现早期癌变。医生通常还会建议配合乳腺超声检查，两者互相补充，能减少漏诊。

患上乳腺癌，最担心的无非是“要不要全切”“能不能治好”。其实治疗方案并不是一刀切，要综合肿瘤类型、分期、分子特征来确定。

• 保乳手术
  仅切除肿瘤及周围部分组织，适合较早阶段的患者。结合术后放疗，治愈率高，乳房还能保留外观。
• 全乳切除
  适合肿瘤较大或多发的患者。虽然影响外形，但有效降低局部复发。
• 放射治疗
  常与手术联合，杀灭残留癌细胞。早期病例通过术后放疗，5年生存率可达90%。
• 内分泌治疗 / 靶向治疗
  针对有激素受体、HER2阳性等特定类型，个体化用药，有效抑制复发扩散。

一提化疗，很多人最害怕的副作用就是呕吐、掉头发、四肢乏力。其实这些大部分都可以通过一些办法缓解：

• 适量运动 🏃
  每周150分钟有氧运动（如快走、游泳、慢跑），能有效调节体内激素，帮助乳腺健康。
• 保持均衡饮食 🥗
  多吃新鲜蔬菜、水果和豆制品，比如每天适量饮用豆浆，有助于调节雌激素水平。
• 控制体重 ⚖️
  体重偏高会增加乳腺癌风险。日常可适当少油、适量鱼肉，主食粗细搭配。
• 定期筛查 🩺
  40岁及以上女性建议每年做一次乳腺影像检查。高危人群（家族史或有遗传突变）可适当提前。