01 前列腺癌到底是什么？

前列腺癌，说白了，就是前列腺里的细胞突然“变坏”，开始异常增殖，形成肿瘤。它是中老年男性常见的癌症，但并不是一句“癌症”就代表绝望。实际上，很多前列腺癌早期没有特别明显的症状，进展缓慢，发现得早，治愈率很高。数据上讲，局限于前列腺内的早期患者，五年生存率超过90%。

02 这些症状出现要当心

• 1. 排尿变得困难
  偶尔有尿等待或者尿流变细，也许大家习惯归咎于“人老了”，但如果这类症状持续出现，变得越来越明显，就要重视。
• 2. 夜间频繁起夜
  50多岁的李大爷，总觉得夜里翻来覆去，一晚要起三次厕所。有时以为是喝水多，其实也是前列腺出现变化的暗示。
• 3. 血尿或尿色异常
  有些人偶尔发现尿液颜色发红，容易误以为是最近吃了红色食物，但若反复出现并无明显膀胱不适，最好别拖。
• 4. 骨盆不适
  持续性的下腹、盆腔或背部隐痛，尤其不是剧烈运动后的酸痛，建议考虑专科评估。从临床来看，这一表现往往暗示疾病已经有进展。

03 哪些人更容易得病？

• 年龄因素
  50岁以后，前列腺癌风险明显增加。研究发现，60岁以上男性发病率更高。
• 遗传和家族史
  有位58岁的患者，父亲70多岁时曾得过前列腺癌，他主动做筛查，发现早期异常。这说明家族中有病史时，本人风险会升高，需要特别关注。
• 种族差异
  有数据表明，非洲裔男性患前列腺癌的概率要高于黄种人和白种人。虽然生活环境不同，但种族遗传有影响。
• 生活习惯有关
  长期高脂饮食、体重超标、运动不足也会提升患病风险。这些因素让体内激素失衡，更容易出现异常细胞增生。

04 早期筛查怎么做？

定期筛查，是现阶段前列腺癌早发现的最佳途径。对于普通风险人群，从50岁开始，每年做一次相关检查比较合适；如果家族里有男性成员得过前列腺癌，可以提前到45岁甚至更早。

• PSA检测（前列腺特异抗原）：
  一项简单的血液检查，用来初步判断前列腺是否有问题。
• 直肠指诊：
  由医生通过肛门探查前列腺是否有肿块或异常。虽然有些尴尬，但操作时间短，安全可靠。
• 影像学检查：
  医生根据具体情况选择做B超或MRI，有助于发现难以察觉的早期病变。

05 治疗方法如何选择？

治疗要根据肿瘤分期和身体状况决定。前列腺癌不像急性病那样“一刀切”，有时可以“慢慢等、慢慢看”，有时则需积极干预。

• 主动监测： 适合病情进展慢、肿瘤局限在前列腺内，且年龄较大或身体较弱的患者。例：65岁的徐叔叔，通过定期监控，5年来病情稳定，无需手术。
• 手术切除： 年轻且肿瘤未扩散者优先，可彻底清除病灶。术后恢复快，生活质量好。
• 放射治疗： 不愿或不适合手术的患者，可以选择靶向打击癌细胞，副作用相对较小。
• 药物治疗： 包括激素治疗、免疫治疗和化疗，主要针对进展至晚期或复发病人。

06 日常预防这样做最有效

• 多吃番茄 🍅
  番茄红素可以帮助前列腺维持正常状态。建议每天吃点新鲜番茄，炒、煮、汁都行。
• 适量喝绿茶 🍵
  绿茶中的活性物质，有助于细胞健康。每天泡一杯，既解渴也养生。
• 确保摄取优质蛋白
  鸡肉、鱼、豆制品等优质蛋白，能让身体机能更平衡。
• 保持体重和活动
  每周150分钟中等强度运动，比如快走、游泳，既能控制体重，又利于前列腺健康。
• 规律作息，关注心理
  睡眠充足、心情愉快，对前列腺也有正面影响。