每3分钟1人确诊！乳腺癌到底该怎么防？现在看还不晚
01 乳房肿块就是乳腺癌吗？
门诊常遇到女性说：“我摸到乳房有个包，害怕是癌。”
现实中，乳房肿块其实很常见。乳腺本身像一张分布着“乳腺小叶”的网，随着年龄、激素变化，这些组织可能出现小结节。有的人是正常的“腺体增生”，有的是“纤维腺瘤”，大部分属于良性，不会恶化成癌。
恶性肿瘤和良性最大不同在于：乳腺癌细胞更容易不受控制地扩散，并且质地常较硬、不规则、边界不清楚。“像颗圆溜溜乒乓球”——良性更常见；“像橡皮擦拧在一起”——恶性可能性较大。
02 哪些身体信号要立即就医？
- 乳头溢血或异常分泌（透明、血性液体）
- 乳房皮肤出现“酒窝”征或凹陷
- 一侧乳头逐渐内陷或变形
- 皮肤发红、明显肿胀、变厚
- 腋下出现小硬块，摸起来不痛，但持续存在
普通经期胀痛如何区分？
- 经前乳房轻微胀满、两侧对称——多为正常内分泌反应
- 肿块单侧、轮廓清晰、随月经周期变化消失——不太像恶性问题
03 为什么有些人更容易得乳腺癌？
乳腺癌风险其实和身体内环境、基因、生活习惯都有关系。
常见的高风险因素包括：
| 因素 | 风险影响 | 举例说明 |
|---|---|---|
| 高雌激素暴露 | 促使乳腺细胞过度增生 甚至异常变化 | 初潮早、绝经晚、未生育或晚育的女性，体内女性激素暴露时间更长 |
| BRCA基因突变 | 遗传易感，乳腺细胞自我修复能力下降 | 母亲或姐妹有乳腺癌史，有的人基因检测发现特殊突变 |
| 肥胖及缺乏运动 | 脂肪组织能“储备”雌激素，增加患病概率 | 40多岁的女性，体重超标后风险比理想体重高出一截 |
| 长期大量饮酒 | 促进荷尔蒙变化，使乳腺细胞更易生长异常 | 有女性因工作应酬频繁，数年后乳腺健康受损 |
| 年龄增长 | 细胞更新慢，容易出差错 | 绝大部分乳腺癌患者都集中在50岁以后，但发病年龄在逐步提前 |
04 确诊要做哪些检查？疼不疼？
乳腺出现异常，医生会根据具体情况选择合适项目检查。
- 乳腺超声：适合年轻女性或乳腺组织致密的人。温热感就像做B超，无痛感。
- 钼靶X线（乳腺钼靶）：检查微小钙化点，适用于40岁以上女性。检查时乳房会被轻轻夹持，偶有轻微不适，但多数可耐受。
- 针吸或组织活检：当影像检查有疑点时，需要采用细针或粗针抽取乳腺组织，进一步确定性质。过程局部麻醉，整个步骤时间短，大多数人形容像被皮筋弹了一下。
05 保乳手术还能活多久？
很多人担心手术会不会“切太多”，影响生活和寿命。其实，医学界对乳腺癌的手术治疗已相当成熟。有些肿块位置适宜、体积较小、早期发现的患者可以考虑“保乳手术”：
- 保乳手术：只切除肿瘤及周围小部分健康组织，保留大部分乳房外形。
- 乳腺全切：对于范围较大，或多发病灶，或肿瘤紧邻乳头的患者，医生建议切除整侧乳腺。
- 后续治疗：包括放疗、靶向、激素治疗等联合，降低复发风险。
病例：有位36岁的女性患者，去年发现乳头溢液未引起重视，半年后肿块变大，最终接受了保乳手术和辅助放疗，如今复查一切正常，生活质量也很高。
从她的经历可以看出，早行动很重要。
06 每月这天自查最有效！
乳腺癌早发现，往往依靠个人自查和定期筛查结合。别小看自查的力量，研究显示，早发现可提高30%的生存率！
自查的黄金时间：
- 对有月经女性——每月月经结束后7天内，乳腺最柔软，容易摸出异常。
- 绝经女性——选定每月某一天为自查日，便于形成习惯。
- 镜前观察：双手举高，两侧乳房形态有无不对称、乳头有无凹陷或溢液？
- 仰卧触摸：用手指指腹绕乳头画圈，按压全乳腺各区域，有无硬块？
- 腋下检查：轻轻摸腋窝，看有没有不明原因的小肿块。
07 日常饮食与乳腺健康
饮食对乳腺健康也有帮助，重在养成好习惯。
| 推荐食物 | 健康作用 | 日常建议 |
|---|---|---|
| 新鲜蔬果 | 丰富膳食纤维、抗氧化物，有助减少慢性炎症 | 一日三餐尽量搭配叶菜类、水果，每天300-500克 |
| 豆类制品 | 含有植物雌激素，平衡体内激素水平 | 如豆腐豆浆，每周多次替换主食/肉类 |
| 全谷物 | 提高膳食纤维，促进肠道排毒 | 米饭可部分换成燕麦、玉米、杂豆粥 |
| 少量坚果 | 含有健康脂肪和维生素E，对细胞健康有好处 | 每日适量，不超过一小把 |
结语｜早了解，早行动，就是保护自己
日常生活里，发现乳房的细微变化时也许会感到担心，其实了解每一个症状、风险和检测方法，再结合良好的生活习惯——乳腺癌就没那么可怕了。
坚持每个月的自查和必要时的专业筛查，早期发现可获得极高的治愈率。
不妨把今天看到的知识分享给身边重要的人，让更多人都受益于科学、自然的健康呵护。
