01 非霍奇金淋巴瘤是什么？

非霍奇金淋巴瘤（NHL）其实就是淋巴细胞这个“守卫队”里有一小部分失控地不断繁殖。和霍奇金淋巴瘤相比，非霍奇金淋巴瘤的发病位置更广，可以在身体各处的淋巴组织出现。它像是一只“不速之客”，原本应该正常工作的细胞，变得无序并占据了正常组织的地盘。有意思的是，非霍奇金和霍奇金的区别还在于它们的细胞类型和病理特征不同，如果把淋巴细胞分门别类，非霍奇金种类更多元，覆盖范围也更广。

02 别忽视这些可能信号

• 无痛性淋巴结肿大：颈部、腋窝、腹股沟等地方出现摸得到的肿块，但按压时几乎不痛，日常不易察觉。
• 持续低热超过两周：体温一直徘徊在37℃-38℃左右，没有明显感冒症状，也不容易退下去。
• 夜间盗汗：晚上被汗水浸湿睡衣，和白天活动、天气无关，影响睡眠质量。

03 为什么健康人也可能会患上非霍奇金淋巴瘤？

说起来，非霍奇金淋巴瘤的出现并不全是偶然。它背后的原因有几个常见点，让我们一起看看：

• 免疫系统功能减弱：长期慢性疾病、器官移植后服用免疫抑制剂，人体自身防御能力下降，异常细胞更容易滋生。
• 病毒感染：像EB病毒、人类免疫缺陷病毒（HIV）、丙型肝炎病毒等，会让部分正常淋巴细胞发生变化，成为异常细胞。
• 基因变化：有些人是遗传因素导致淋巴细胞发生基因突变，尤其家族中曾有人罹患血液肿瘤，这种风险会更高。
• 化疗后的特殊人群：有些曾经因为其他疾病接受过化疗的人，免疫力下降，“修复能力”跟不上，非霍奇金淋巴瘤发生的概率也会增加。

04 确诊时要经历哪些检查？

1. 活检和病理分析：取下部分可疑淋巴结或肿块，借助显微镜找出异常细胞种类。是否属于NHL、具体是哪个类型，主要靠病理“鉴定”身份。
2. 免疫组化检测：检查肿瘤组织中的特定蛋白，以确定淋巴瘤的分型。每个亚型的反应都不一样，这能帮助医生选对靶点。
3. PET-CT或全身扫描：清楚显示淋巴瘤是否已经扩散，对制定治疗方案非常关键。

05 科学治疗：方法优劣一览

治疗非霍奇金淋巴瘤的方法在不断进步，已不仅限于传统化疗，新的精准治疗为许多患者带来了希望。让我们看下目前主要的治疗选择：

• 化学药物治疗：适用于多数NHL患者，常见副作用有脱发、白细胞下降等。优势在于效果明确、适应范围广，缺点则在于副作用较多。
• 靶向治疗：只针对肿瘤细胞身上的特定“标记物”，副作用相对较轻。部分淋巴瘤亚型疗效较好，经过检测才能确定是否适用。
• CAR-T细胞疗法：前沿的免疫治疗，让人体被“改造”的T细胞主动去清除癌变组织，对一部分耐药型、复发型NHL患者有明显效果。缺点是价格较高、适用人群尚有限。

06 健康人群实用预防建议

• 日常饮食增加绿色蔬菜：比如菠菜、芥蓝等，富含多种维生素和抗氧化物，能帮助增强身体防御力。建议每天至少吃一碗深绿色蔬菜。
• 适度锻炼、睡眠规律：有研究显示，每周坚持3次以上有氧活动（如快走、游泳）有助于整体免疫力维持，晚上争取11点前入睡，对细胞修复大有好处。
• 关注胃部健康：保护好胃，远离幽门螺杆菌这个“麻烦制造者”，可以定期体检时增加呼气试验或胃镜筛查，控制感染。