简单来说，肝癌就是肝脏里原本健康的细胞，变成了异常增长的"不速之客"，逐渐形成肿块。如果把身体比作一个城市，肝脏可以看作是净化和供能的工厂，一旦这里出现问题，整个系统都可能受影响。

肝癌主要有两类：原发性肝癌（肝脏自身细胞出问题）和转移性肝癌（身体其他部位的癌症转到肝脏）。全球每年约有75万人因为肝癌而离世。原发性肝癌是多数患者的真实难题，而中国属于全球肝癌高发区。

• 黄疸：皮肤、眼白变黄。如果发现上厕所时尿液颜色也变深，像浓茶色，别只当是喝水少。黄疸一旦持续2周以上，要及时挂肝胆科。
• 右上腹持续疼痛：如果你在肝区（右上腹）总觉得不舒服、隐隐作痛，甚至连休息都不能缓解，同时没有明显消炎、胃病等原因，加上时间超过两周，也要警惕肝脏的问题，一拖可能加重情况。
• 莫名消瘦：最近饭量和锻炼没变，却体重持续下降，连身边朋友都问你是不是瘦了，建议尽快去医院做检查。有位45岁的女性朋友，短短一个月瘦了5公斤，结果查出是肝癌早期，从这个例子可以看出：和往常不同的消瘦，绝不只是减肥那么简单。

• 乙型肝炎病毒（HBV）感染：在中国，接近80%的肝癌与乙肝密切相关。如果有乙肝病毒携带史，即使没有症状，也属于高风险人群。
• 肝硬化患者：不管是乙肝、丙肝引起的，还是由于脂肪肝、酒精肝等导致的肝硬化，都是肝癌的温床。肝硬化让肝脏反复修复中出现异常细胞。
• 经常接触发霉食物：像陈米、发霉花生、玉米等里可能含有黄曲霉素（一种强致癌物），即使微量，长期摄入也能增加肝癌风险。
• 长期大量饮酒：酒精对肝细胞有破坏作用，经年累月喝酒难免让肝细胞受损修复，形成"坏圈子"。尤其是每天都喝且量大的情况更要注意。

补充说明：虽然家族遗传和年龄也部分影响肝癌风险，但前面4项因素，是实际生活中最常遇到的，高危人群要多加关注。

和想象的不一样，现在检查肝癌其实很方便，大多数检查都不用忍受明显疼痛。常说的"肝癌三步诊断法"主要包括：

1. AFP（甲胎蛋白）血液检查：抽一点静脉血，查AFP指标。如果升高，要结合其他检查判断。
2. 超声波（B超）检查：探头在腹部表面滑动，可以看到肝脏形态和有无可疑结节。整个过程无创，也没有辐射。
3. 增强CT或MRI：如果前两项有异常，医生会建议进一步做CT或核磁共振，对肝脏做更清晰的成像，有时需要轻微注射造影剂。

肝癌的治疗方法不少，重点在于"早发现，早开刀"。不同分期选择不一样，最常见的3种方式如下：

• 手术切除：适合早期病例，把肝脏里肿瘤直接切掉，简单来说最有可能根治。早期肝癌接受手术，五年生存率大约能达到70%，明显好于中晚期。
• 介入栓塞：如果肿瘤不能直接切掉，就用导管把肿瘤"饿死"。医生在动脉注射药物，让癌组织失去营养。适合不能手术或者手术风险大的人群。
• 靶向药物/免疫治疗：针对一些晚期或手术无望的患者，这种药物能够让肝癌细胞自身凋亡，副作用相对小，但成本略高。适合对其他方法耐受不佳的患者。

做好肝癌管理，除了治疗，日常生活也至关重要。下面这份"5要5不要"清单，可以帮助你科学自理：