其实，大多数人对肾这对“过滤厂”没什么特别的感觉——直到身体出了问题。有些肾癌患者是在体检时才发现身上多了“一个小东西”，而在他们日常生活里，并没有任何特别的症状。肾癌主要是肾脏里的细胞异常生长成的肿瘤，最常见的类型叫透明细胞癌。

早期的肾癌常常悄无声息，患者感觉不到明显变化，肿瘤也可能悄悄增大或逐渐扩散。医生们强调早发现的意义，正是因为一旦肿瘤还局限在肾脏时，治愈率高得让人安心：数据显示，早期肾癌患者的5年生存率可以达到90%以上。反过来，如果等到症状明显才去就医，不少患者已经出现转移，这时治疗就变得更为复杂和棘手。所以，身体里出现不明原因的小变化，不能掉以轻心。

• 无痛性血尿 💧
  假如某天小便时发现尿液颜色变得偏红、带血丝，但并没有疼痛感，这种“无声无息”的血尿很值得重视。举个例子，有位45岁的男士因为检查尿常规发现血尿，结果追查出肾脏有个约2厘米的小肿瘤。这种血尿往往是肾癌的“开场白”，而且可能已经持续一段时间了却不被留意。
• 腰部或背部隐痛 🦴
  肾脏的位置靠近腰部，如果发现腰部总是隐隐作痛，特别是按压不到明确的位置，不影响活动但又说不出哪里不舒服，这时也要提高警惕。31岁的女性小李入职后因为长时间伏案觉得腰酸，可持续数周后做B超才发现是肾脏出现了小病灶。肾癌初期的腰痛一般不剧烈，但持续时间往往较长。
• 不明消瘦、食欲减退 🍃
  如果近期体重下降明显（比如3个月瘦了3公斤以上），又找不到饮食、锻炼等合理解释，或者出现持续食欲下降，这时候不能只归咎于压力大。肾癌会分泌一些影响新陈代谢的物质，让人悄悄消瘦。

• B超筛查
  这种检查就像用“探头”扫一遍肚子，没什么痛感。医生可以通过B超初步看到肾脏有没有“异常影像”。
• 增强CT或者MRI
  如果B超发现可疑病灶，增强CT或MRI能进一步判断“肿瘤到底多大，有没有向外发展”。拍片前可能要注射对比剂，这个过程大多数人都能接受。
• 病理活检
  某些病例需要“穿刺取样”，其实过程很快，麻醉下痛感轻微。医生会用极细的针抽取一点组织，确认肿瘤的“真面目”，一般十几分钟搞定，术后不影响正常工作生活。

治疗肾癌的方法今天已经非常丰富。对于发现较早、范围小的患者，通常优先考虑手术，包括“肾部分切除”（把小肿瘤局部切掉）和全切（整个肾脏切除），许多手术都可以用微创方式完成，恢复快、疤痕小。

简单来讲，治疗的选择主要取决于肿瘤的“进展阶段”和“身体条件”。手术依然是根治的首选，靶向治疗则给晚期和复发的患者带来更多希望。

接受治疗后，有些朋友会觉得比以往更容易疲劳、没胃口、偶尔恶心。其实这些反应很常见，比如一位手术后的50岁女性，每天下午会明显乏力。这个阶段，调整得好很关键，既能帮助身体恢复，也能减少不适。