01 什么是贲门癌？

日常生活中，很多人对贲门癌这个词并不熟悉。其实，贲门就在食道和胃的交界处，就像是胃的“门禁”，控制着食物进入胃里。贲门癌，就是发生在这个特殊位置的恶性肿瘤。因为这里交通要道一样的存在，一旦出现异常，进食和消化都会受到影响。

贲门癌的发生率近年逐渐上升，尤其是部分40岁以上人群。它属于胃癌和食管癌的“夹层地带”，症状容易被误以为普通胃炎或消化不良，早期容易被忽略。这也使它成为胃肠道肿瘤中的“隐身高手”之一。

02 哪些症状需要格外留意？

• 😕 吞咽轻微不适：初期可能只是偶尔感觉食物下咽有阻碍，好像一口饭卡住了，但没太在意。
• 🥺 胸骨后隐约疼痛：有时吃饭后胸口会偶有闷胀或轻微疼痛，容易误认为胃酸倒流。
• 😶‍🌫️ 体重逐渐下降：有时体重不知不觉就轻了几斤，衣服变宽松，但没积极找原因。
• ❗ 明显进展信号：若出现持续性的吞咽困难、饭量明显变少、吃饭就堵、胸口经常疼痛，这时候就不能再拖延了。

有位54岁的男士，连续两个多星期吃饭总觉得下咽慢，后来明显感觉胸口痛，体重也掉了6斤，看医生后才发现是贲门癌中期。这个例子提醒我们，有症状不要拖，尤其是持续2周以上的吞咽不适，建议尽早就医。

03 为什么会得贲门癌？

1. 长期胃食管反流
   
   胃酸反复刺激贲门附近的组织，时间久了容易出现细胞变化，出现癌变的风险增加。部分人打嗝、反酸多年，容易被忽视，实则有隐患。
2. 幽门螺杆菌感染
   
   幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌，长期感染可让胃壁处于慢性炎症状态，这为异常细胞生长提供了"温床"。有调查显示，感染者的贲门癌风险明显高于未感染者。
3. 吸烟和酗酒
   
   烟草和酒精里的有害物质会直接损伤胃食管交界黏膜，逐渐加重恶变风险。有研究指出，长期吸烟者发生贲门癌的风险比不吸烟者高出3～5倍。
4. 遗传和年龄因素
   
   有家族中出现消化道肿瘤的人，以及40岁以上的人群，罹患风险也会略高。
5. 饮食习惯影响
   
   重口味、进食过快、喜欢吃烫食的人，胃黏膜长期受到刺激，也会增加患病概率。

04 如何检查和确诊？

很多人一听到要做胃镜就紧张，其实现在的内镜检查技术已经非常成熟，大多数人30分钟内就能完成。医生会在检查过程中取少量组织做活检，明确是良性还是恶性变化。多数贲门癌早期都靠这一步被发现。

• 胃镜+活检：直接观察贲门部位，并采样组织，是金标准检查方法。
• CT和超声内镜：帮助判断肿瘤的深度和是否有转移。主要用于全面评估病情，为治疗提供依据。
• 肿瘤标志物检测：部分患者可结合血液检查做辅助判断，但价值有限，主要靠胃镜发现。

05 贲门癌现在怎么治疗？

目前治疗贲门癌以手术切除为主。如果是早期，直接手术能获得较好预后。少数患者可以选择微创手术，据统计可缩短住院及恢复时间约40%。中晚期病例会联合放疗或化疗，医生会根据具体分期和身体状况制定个性化方案。

有位47岁的女性，在例行胃镜体检中发现早期贲门癌，经腹腔镜手术切除，术后第三周已能进食软饭，目前生活几乎未受影响。

06 日常生活中怎么帮自己预防？

• 戒烟限酒：减少烟酒摄入，有助于保护胃和贲门部位黏膜，减少慢性刺激。
• 吃饭慢一点：细嚼慢咽，减少对食管与贲门的机械伤害。
• 多摄入新鲜蔬果：如西蓝花、胡萝卜等含抗氧化物质的食物，有益胃部环境。
• 优先选择清淡饮食：比如软米饭、煮粥，帮助消化，减轻贲门负担。
• 适度锻炼、规律作息：有助于提升整体免疫力和肠胃动力。
• 关注幽门螺杆菌：出现消化道不适，可以主动进行幽门螺杆菌（Hp）筛查，及早处理。
• 定期体检：建议40岁以后每2年做一次胃镜检查，尤其有家族史或反流、慢性胃炎反复者，更要重视！

结语

贲门癌的出现，往往和我们的生活习惯、饮食选择以及家庭遗传等密切相关。有些信号看起来微不足道，却可能是身体给出的早期提示。合理安排饮食、重视早期检测、及时到专业医院就诊，能大大降低疾病对生活的影响。最重要的是，你可以为自己、也为家人的健康多留一份心。每个人都值得拥有知情权和健康选择权，说到底，健康是一种底气，也是一份责任。