肺癌就是肺部的“正常细胞突然出错”，就像工厂里的机器运转失控，原本规律的细胞变得不停分裂，挤占健康组织。这些异常细胞一旦长起来，容易悄悄扩散到全身，难以根除。

在我国，每年新确诊的肺癌患者接近80万人。和其他肿瘤相比，肺癌最大的问题是被发现时大多已进入晚期。数据显示，75%的患者一发现已经不能手术，失去最佳时机。这导致肺癌的总体死亡率居高不下。

• 持续咳嗽：很多人一旦气管有点问题就会咳两下，但肺癌引起的咳嗽一般持续两周以上，而且不易缓解。
• 咳痰中带血丝：不是大口的咯血，而是偶然发现痰里有一两道血丝，不要忽视。
• 胸闷或胸痛：并非剧烈疼痛，而是闷闷的不适或钝痛，有时与呼吸动作有关。
• 呼吸变短促：以前上楼没问题，最近爬两层楼就气喘吁吁。
• 持续低热：并非高烧，而是总感觉有点体温略高，反复出现。
• 体重莫名下降：没有控制饮食，却突然短期内瘦了几公斤。

有位52岁的男性司机，平时喜欢抽烟，最近总咳嗽，本以为是嗓子干，拖着没检查。后来痰里有血，才去医院，查出早期肺癌。还好手术及时，恢复良好。这个例子说明，身体异常最好别自己“诊断”，把握时机很重要。

很多人觉得，只有抽烟才会得肺癌，其实环境和职业暴露也很关键。下面几项原因，是经过多项流行病学研究证实的：

• 吸烟 🚬
  烟草烟雾含有多种致癌物，会损伤肺部细胞的DNA。根据研究，吸烟者和长期接触二手烟的人，患肺癌的风险比从不吸烟者高出15~30倍。烟瘾越重、吸烟年限越长，风险成倍增长。
• 空气污染 🌫️
  空气中的细颗粒物（PM2.5）会进入呼吸道，导致慢性炎症，促使异常细胞增殖。长期生活在重污染地区，肺癌风险明显升高。
• 职业和高危暴露 🏭
  从事煤矿、冶炼、石棉、汽修等行业，接触粉尘或有害气体，肺发生癌变的几率会增加。
• 慢性肺部疾病
  慢阻肺、结核病史等会让肺部环境变差，癌变机会随之增加。
• 家族遗传因素
  部分家族遗传易感，使肺部更容易受到环境和生活习惯影响。

检查发现结节≠肺癌，多数微小结节为良性。但一旦发现结节长大或形态异常，就要进一步做活检明确。

• 手术治疗：适用于早期局限型患者，把肿块切除，恢复率高。数据表明，早期手术后的五年生存可达80%。
• 放射治疗：用高能量射线破坏肿瘤细胞，较适合手术不方便或早期多发局灶病人。
• 化学治疗：药物经血液到全身，优点是可控制转移灶，不足是副作用相对明显。
• 靶向治疗：对特定基因突变患者，通过精准药物阻断肿瘤生长。副作用较小，但需做基因检测筛选。
• 免疫治疗：通过激活身体自身免疫，提高对异常细胞的“识别力”，部分患者获益明显。

有位67岁的女性患者，平时不吸烟，但因家里是煤炉取暖，长期空气不畅。三年前发现右肺结节及时手术，目前复查一切良好。这表明，积极配合治疗，很多早期患者生活质量非常高。

• 1. 制定戒烟时间表
  无论多大年纪，开始戒烟都不晚。可以自己设定一个日期，再逐步减少数量，找家人朋友帮你监督。
• 2. 每年做一次低剂量CT筛查
  尤其是40岁以上且有吸烟史的人，1年查一次，早发现、早处理。
• 3. 外出或装修时选好口罩
  雾霾天选N95或KN95等级口罩。新房装修建议通风至少3个月再入住。
• 4. 厨房油烟妥善处理
  做饭时开油烟机，开窗透气。油烟大的菜可以少做，油锅起烟时先关火，拉窗户换气。
• 5. 均衡饮食，适量运动
  多摄入新鲜蔬果和高蛋白，有助免疫力提升。适度运动，每周快走3次也能让肺部更有活力。