01 什么是直肠癌？

直肠癌，其实就是直肠末端（距离肛门大约15厘米内的这段肠道）出现了异常的肿瘤细胞，一点点扩散、侵入周围组织。消化科医生看直肠癌，主要关注它是不是悄悄发展，有没有堵塞肠道，以及能不能早期发现。好消息是，如果在早期把它揪出来，治愈率接近90%。这就像堵车刚开始，及时疏通就能恢复畅通，真等堵成长龙再去处理，难度自然大了很多。

02 这些信号要提高警惕

• 1. 便血——不只是“痔疮”
  有不少人，尤其是40岁的小陈（男），每次看到大便上有血，总觉得是“老痔疮”发作。但实际上，直肠癌便血多为鲜红色且与粪便混合。而痔疮出血大多是分开滴落，排便后才有血。因此，如果发现大便和血液混在一起，而且持续多天，就要小心了。
• 2. 排便习惯改变
  以前每天一次，现在突然变为一天三四次或几天不拉，大便变细、形状像铅笔，甚至总有“没拉干净”的感觉。不用过度紧张，一次两次的偶发现象，并不意味着大问题；但要是持续一段时间变化明显，这时就该重视起来。
• 3. 里急后重——明明没多少，却总有便意
  直肠癌的早期有时会让人误会成肠炎：明明厕所刚出来几分钟，又觉得还没排好。类似毛女士（55岁）这样，频频想上厕所，总有“拉不净”的感觉，其实却排不出多少，还总伴有腹胀，需要警觉不是简单小问题。

03 为什么直肠癌会“盯上”你？

很多人困惑：为什么别人没事，我偏偏遇上了？实际情况，和下面这几个因素脱不开关系——

• 基因和家族史：有直肠癌、结肠癌家族史的个体，风险明显高出普通人。这和部分基因异常有关，像是某些遗传性息肉综合征，就是“天生肠道容易长息肉”。
• 肠道息肉：医学界认为，80%以上的直肠癌都经历了“良性息肉—腺瘤性息肉—癌变”过程。如果平时没有做过肠镜检查，这些早期的小问题常常被漏掉。
• 高脂肪、低纤维饮食：喜欢高热量快餐、红肉火锅，但新鲜蔬果吃得少，肠道本身的工作负担增加，容易让细胞“出错”。
• 慢性肠道炎症：比如溃疡性结肠炎、克罗恩病这些慢性炎症患者，直肠癌风险较普通人大幅攀升。
• 年龄增长：超半数的新发直肠癌都在50岁以后出现，但近些年，30岁左右人群患病的人数也在增加，说明并非“老人专属”。

04 肠镜：其实没那么可怕

很多人听到肠镜就头大，担心疼、怕不好意思，还有部分人觉得“自己没症状，查什么”。但其实现在大部分医院都能提供无痛肠镜，检查时人是睡着的，不会感受到全程。

准确率高、筛查早、风险低，一旦发现肠道有异常息肉，可以直接取出送检，及时阻断癌变风险。而且很多情况下，肠镜能帮助发现极早期的肿瘤病灶，有效保护肠道健康。

05 治疗方式丰富不等于只能开刀

很多患者一听“癌”就觉得要“挨一刀”，其实直肠癌的治疗方式越来越多样化：

• 内镜手术——“微创切除”
  适用于早期小病灶，直接在肠镜下去除，创伤小、恢复快。
• 保肛手术——保住功能
  随着外科技术升级，保留肛门和肠道功能的手术变多，避免长期“挂袋”生活，大大提升生活质量。
• 放疗/化疗/靶向治疗
  适合肿瘤较大或出现淋巴、远处转移的患者，通常和手术联合进行。靶向、免疫药物可针对性攻击异常细胞，减少对全身的损伤。

06 用力可降低60%风险，这么做就够了

不少研究发现，只要日常坚持合理饮食和规律运动，直肠癌的风险能明显下降。下面这些做法很“接地气”，简单易执行——

写在最后：别“谈癌色变”，平常心应对

看到直肠癌的相关信号，大可不必谈“癌”色变。其实，很多小症状只是身体的一种本能提醒。只要及时分辨、合理检查，并坚持健康生活，绝大多数风险都能被关在门外。早发现、早处理，恢复的机会远比想象中多。家里老人自己不懂，不妨转发这篇文章，一起学习一起守护肠道健康。🍎🏃‍♂️😉