简单说，胰腺癌是发生在胰腺这个“消化厂”的异常细胞不断生长，破坏正常结构，影响消化和血糖调节。它最麻烦的地方就在于——“来无声息”。早期几乎没有特别明显的症状，大多数人在确诊时已经到了发展较快的阶段。

数据显示，胰腺癌5年生存率不到10%。这和“发现晚、进展快、手术难”三个特点密切相关。很多时候，它一开始只让人觉得肚子不舒服、乏力，容易被忽视。等到出现明确异常时，往往已经波及到了周围重要组织。

• 无痛性黄疸：皮肤、眼白突然变黄，伴有尿色发深，不伴腹痛，这是一种不寻常的表现，需要特别注意。
• 消瘦明显：短时间内体重骤减，食欲正常或稍差，但总是瘦下去。
• 突发糖尿病：原本血糖正常，中老年人突然被诊断为糖尿病，尤其体重减轻或有腹部不适时。
• 持续腹部或背部隐痛：不是偶尔一两天的酸胀，而是持续存在，位置偏左上腹或向后背放射。

• 长期吸烟：研究指出，吸烟者胰腺癌风险比非吸烟者高2-3倍。烟草中的有害物质可直接损伤胰腺细胞，长期累积增加突变几率。
• 慢性胰腺炎：慢性炎症易导致细胞修复时“出错”，异常增生进而恶变。
• 家族史：胰腺癌家族史，某些遗传基因突变携带者，风险明显高于普通人。
• 高龄：年龄大于60岁以后，发病率逐年升高。
• 肥胖及糖尿病：长期肥胖、晚发糖尿病、血脂异常者，患病概率略高于正常体型和血糖人群。

1. 影像学（CT/MRI）： 目前首选增强CT或MRI，能够比较准确地判断胰腺肿块的位置、大小、包膜完整性和有无转移。
2. 血液肿瘤标志物（CA19-9）： 辅助判断胰腺异常，但不是每个人都升高，仅作为参考。
3. 组织病理活检： 取病变组织做显微镜分析，明确癌细胞类型，是最终确诊手段。

说起来，治胰腺癌像是在“修复受损机械”，得分清损伤程度。根据分期，方案也不同：

• 局限期（早期）： 手术切除是最关键步骤，辅以术前或术后化疗帮助降低复发。
• 局部进展期： 手术风险增加，多为联合放疗或化疗减小肿瘤体积后评估是否可以切除。
• 晚期或转移期： 主要以化疗为主，同时结合最新的靶向治疗或免疫疗法，根据基因检测“量身裁衣”。

• 营养支持：胰腺切除后需要额外补充胰酶（通常每天3-5万单位），帮助脂肪消化，可选含脂肪酶的膳食补充剂。
• 合理饮食：建议少量多餐，优先选择易消化、富含蛋白和能量的食物，例如瘦肉、鸡蛋、豆制品。
• 疼痛管理：可根据医生建议合理用药，保持情绪稳定也有助于缓解不适。
• 定期复查：一般3个月复查一次CA19-9和影像，及时捕捉异常。